热射病的护理教学查房.ppt

热射病的教学查房;*;病历介绍;病历介绍;前言;中暑气象阈值：日平均气温≥30℃以上，或相对湿度73%，是中暑发生的气象阈值，当气温和湿度同时达标时，中暑发生率明显增加

在相对湿度85%、气温30~31℃

或相对湿度30%、气温40℃

人体的体温调节困难

日最高气温≥37℃以上，中暑人数急剧上升

日平均气温≥31℃以上，中暑人数明显增多;

热指数表

;定义;病因及诱因;病因及诱因;热射病的发病机制（一）;热射病的发病机制（二）;热射病的发病机制（三）;热射病的发病机制（四）;高温对人体各系统的影响;(2)心血管系统；由于散热的需要，皮肤血管扩张，血流重新分配，心输出量增加，心脏负荷加重。此外，高热能引起心肌缺血、坏死，易促发心律失常、心功能减弱或心力衰竭。这时心输出量降低，输送到皮肤血管的血流量减少而影响散热。

;(3)呼吸系统：过度换气会发生呼吸性碱中毒，且Pa02并不升高；肺血管内皮由于热损伤会发生急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。

;(4)水、电解质代谢：出汗是高温环境中散热的主要途径，一般认为一个工作日出汗量的最高生理限度约6L，汗中氯化钠含量约为0.3～0.5％，大量出汗常使人体失水和失钠。

;(5)泌尿系统：高温出汗多，心输出量降低，可使肾血流量减少和肾小球滤过率下降，尿液浓缩，出现蛋白尿及细胞管型尿，横纹肌溶解出现肌红蛋白尿，可导致急性肾功能衰竭。

;;;;;;;;;实验室检查;;;;;;多器官功能衰竭;预防;?1.喝水：喝的时候要慢慢喝，不要渴了就猛喝；要喝温开水，不要喝冰水；要定时饮水，不要等口渴时再喝；要喝烧开过的水，不要喝生水；要喝新鲜温开水，不要喝“陈”水；还可以多喝加淡盐的温开水。;3.慢慢地适应气温的转变：从事户外活动的时候要放慢速度，不要逞能。慢慢地适应气温的转变：从事户外活动的时候要放慢速度，不要逞能。慢慢地适应气温的转变：从事户外活动的时候要放慢速度，不要逞能。;5.外出戴帽子：夏天外出要戴帽子减缓头颈吸热的速度，特别是秃头或发量不多的人。;7.穿浅色的衣服：棉花及聚酯合成的衣物最为透气。地适应气温的转变：从事户外活动的时候要放慢速??，不要逞能。慢慢地适应气温的转变：从事户外活动的时候要放慢速度，不要逞能。;10.多吃凉性蔬菜：像番茄、茄子、生菜、芦笋等等。

11.多吃苦味菜，有利于泄暑热和燥暑湿，苦瓜、苦菜、苦丁茶、苦笋都是夏季防暑的上乘食品。

地适应气温的转变：从事户外活动的时候要放慢速度，不要逞能。慢慢地适应气温的转变：从事户外活动的时候要放慢速度，不要逞能。;总结;

本病在科室很少见，但通过本次查房让我们对此病有更多的了解，学到了较多的知识，以后若再遇到此种患者我们会护理服务更加到位，凸显护士的专业内涵。

韩静盼：

本病的知识点有点抽象，对于本病多查阅文献，更好的掌握知识点。

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1、临床表现的内容和预防措施的知识点容易理解，提出了“热习服”的名词理解。

2、所学知识结合临床应用于患者才是真正的学有所用。