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护理危重病历书写规范.pptx

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护理危重病历书写规范;危重病历书写重要性;危重病历书写基本原则

危重病历书写内容及要求;危重病历中护理记录要点

危重病历书写常见问题及解决方案;危重病历书写质量提升策略;01;遵循危重病历书写规范;危重病历是患者病情危重程度的记录和反映,对于指导临床救治具有重要意义。;;02;;;应当按照规定的时间节点完成病历书写,不得拖延。;03;姓名、性别、年龄;病情摘要与评估;;04;;病情变化记录;患者心理状态及需求关注;05;提高书写质量,使用规范的医学术语和符号,确保字迹清晰可辨。;遗漏重要信息;法律效力意识不足及提升途径;06;提高护理人员医学、护理学等专业知识水平,确保病历书写的准确性。;;对病历书写质量优秀的护理人员给予表彰、奖励或晋升机会,激励大家积极参与。;感谢观看

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