医院培训课件：《西门子Syngo.via工作站的临床应用》.pptx

Syngo.via工作站的临床应用

一．Syngo.via——血管成像二．Syngo.via——心脏一站式三．Syngo.via——神经血管剪影四．Syngo.via——肿瘤结节分析五．Syngo.via——双能量处理六．Syngo.via——肠道息肉镜2

?应用流程1、数据抓取：选择网络节点、患者姓名或检查号等信息2、匹配模板：对应匹配冠脉、神经血管、骨骼3D等模式*若未匹配，双击数据自动进入阅图模式3、应用操作：后处理、看图、打片、网络传图4、完成处理：保存发送、保存、放弃更改3

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?CT血管成像基本模式去骨：去床板、自动去骨、半自动去骨（骨透明）模式、任意平面MPR、血管追踪血管分析血管定义：单点追踪、多点追踪、血管中心线编辑血管评测：测量狭窄程度、长度等指标5

?CT血管成像基本模式?半自动分离：骨、血管等不同组织以不同透明度、色彩同时显示，便于定位，观察病变空间结构分别标记血管、骨隐藏/显示调节透明度、色彩骨编辑非骨编辑6

?CT血管成像基本模式?腹主动脉瘤支架辅助计划：帮助确定支架植入术方案——结构化报告模式1、2、3：对应不同厂家支架类型操作流程：测量主动脉/正常髂动脉长度宽度结构化报告7

?冠状动脉评价形态分析斑块分析钙化分析狭窄分析8

?SyngoCirculation——心脏形态学和功能学分析?冠状动脉的定量评估?左心室功能分析?心脏4D动态观察?TAVI瓣膜导航?Dicom格式报告系统9

1、钙化分析—定义钙化，去除异物点击至数据最小根目录拖入处理界面对不同侧支钙化统计10

1、钙化分析—定义钙化，去除异物Agatston钙化积分（标准）：评估冠心病随年龄增长的发生风险率11

2、形态分析—五步法I.心脏VR:显示血管与心肌的整体关系II.冠脉树VR：去血池键，隐藏心脏，凸显冠脉树VRIII.冠脉树HD-MIP：五个体位分别展示LM、LAD、RCA、CX、双冠开口IV.血管MIP：Slab/ThinMIP，展示分支血管的细节形态V.批处理CPR：以任意角度（默认60°/360°）进行曲面重组，CPR与Lumen结合进行斑块分析、狭窄测量。12

2、形态分析—操作流程13

3、冠脉分析—自动、手动识别血管?主干血管：自动识别度高?二级血管及以下：编辑中心线或多点追踪，保证血管不偏离中心，更准确显示小分支。14

3、冠脉分析—任意平面MPR手动平面：?选择任意血管切面?可显示为：Slab/ThinMIPVR/反MIP15

3、冠脉分析—任意平面MPR系统自带标准心脏层面16

4、血管分析—直径、面积、狭窄率支架手术参考指标：?ε：狭窄段长度（mm）?狭窄段内径?上下正常内径?A：面积狭窄率（%）?D：直径狭窄率（%）17

5、斑块分析—成分、面积?斑块成分：色彩越红，表示CT值越高，如钙化?斑块形态：大小、直径、长度?灰度、伪彩双重显示：可手动修改斑块轮廓?CPR/矫直MIP与血管横断面对应显示定性18

6、斑块分析—成分、面积19

?左心室功能分析——收缩/舒张双期数据与心脏超声指标近一致?心肌质量ED?心脏指数BSA?射血分数EF，以%计算?心博量，以毫升计算?ES的LV容积，以毫升计算?ED的LV容积，以毫升计算?心输出量20

?左心室功能分析—血容量模式多期电影模式同时调入冠脉不同期相血管图，任意切换血管期相，选择较好拍片角度。21

?左心室功能分析—血容量模式评价参数：1.收缩末期室壁厚度2.舒张末期室壁厚度3.室壁增厚4.室壁运动22

?临床综合价值TAVI瓣膜导航——为?冠状动脉：测量?心功能?左心室分析?导管路径23

能量成像的临床应用碘剂显示/定量?去骨?虚拟平扫能谱成像?去金属伪影?优化对比?肺灌注?肿瘤学组织鉴别?结节良恶性分析?脑血肿出血区分?心肌灌注鉴别高原子序数物质鉴别特殊软组织?肌腱与韧带?痛风诊断?结石定性?去除钙化斑块24

纯能谱成像的临床应用Syngo.via——DualEnergyMMWP——DualEnergy25

?Mono能谱信息图能谱—密度曲线CNR曲线:根据最大值标准化，最大值为1?显示碘——低能级?显示软组织——高能级26

?Mono能谱成像虚拟平扫?优化对比：低能级单能量成像可提高血管图像质量?去金属伪影：高能级单能量成像可除金属伪影，建议120keV~150keV27

?组织成分鉴别?不同KeV条件下组织密度不同，CNR曲线走形不同，可鉴别组织成分28

?虚拟平扫同期对比病灶平扫和增强图：?移动滑块得到VNC图像?VNC/Mixed切换虚拟平扫图和增强图像，同时得到碘含量图29

能谱扫描的类