医疗保险医疗服务合同.docx

甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUME

甲方：XXX

乙方：XXX

20XX

COUNTRACTCOVER

专业合同封面

RESUME

PERSONAL

医疗保险医疗服务合同

甲方（投保人）：

甲方名称：______

甲方地址：______

甲方联系方式：______

法定代表人（如有）：______

乙方（保险公司）：

乙方名称：______

乙方地址：______

乙方联系方式：______

法定代表人（如有）：______

一、医疗保险服务描述

1.医疗保险种类与保障范围

医疗保险种类：______

保障范围：包括但不限于住院医疗、门诊医疗、特殊病种等，具体保障内容以保险条款为准。

乙方提供的医疗保险服务应符合国家相关法律法规以及甲方特定的需求。

2.医疗保险责任

乙方提供的医疗保险服务应具备保险责任，包括但不限于医疗费用报销、住院津贴、意外伤害等。

医疗保险责任应满足甲方及其家庭成员的医疗保障需求，包括但不限于疾病治疗、康复护理等方面的要求。

乙方保证所提供的医疗保险服务在正常使用条件下，自保险合同生效之日起______年内（具体时长）不出现因保险责任问题导致的纠纷或服务不达标。

二、医疗保险费用与期限

1.医疗保险费用

医疗保险费用为______元/年，根据甲方及其家庭成员的具体情况，费用可能会有所调整。

医疗保险费用应在合同生效时一次性支付，或按照合同约定分期支付。

2.保险期限

医疗保险期限为______年，自合同生效之日起计算。

合同期满后，如需续保，甲方应在保险期限届满前______天（具体时长）向乙方提出续保申请。

三、保险服务流程与责任

1.保险服务流程

甲方在发生保险事故时，应按照乙方规定的流程进行报案、提交相关证明材料。

乙方在接到报案后，应在______个工作日内完成理赔审核，并支付相应保险金。

2.保险责任

乙方在保险责任范围内，负责赔偿甲方及其家庭成员因疾病、意外伤害等原因产生的医疗费用。

乙方保证在接到甲方理赔申请后，在规定的时间内完成理赔手续，并支付相应保险金。

四、合同解除与争议解决

1.合同解除

甲方在合同有效期内，如需解除合同，应提前______天（具体时长）书面通知乙方。

乙方在接到甲方解除合同的通知后，应在______个工作日内办理合同解除手续。

2.争议解决

如本合同在履行过程中发生争议，双方应友好协商解决。

如协商不成，任何一方均有权向乙方所在地人民法院提起诉讼。

五、双方权利与义务

1.甲方权利与义务

权利：

有权对乙方提供的医疗保险服务进行核实和确认，如发现服务不符合要求，有权要求乙方进行改正或提供替代服务。

有权根据自身及家庭成员的健康状况调整保险方案，但应按照本合同约定的程序通知乙方。

义务：

在合同规定的时间内缴纳保险费，并按照合同约定使用医疗保险服务。

为乙方提供与医疗保险相关的个人信息和健康状况，确保信息的真实性和准确性。

2.乙方权利与义务

权利：

在按照合同要求提供医疗保险服务后，有权要求甲方按照约定支付保险费。

如因甲方原因导致服务延迟或其他损失，有权要求甲方承担相应责任。

义务：

按照合同约定的时间、范围和质量提供医疗保险服务。

对甲方提供的个人信息和健康状况必威体育官网网址，不得泄露给第三方。

六、检验与确认

1.检验方式

乙方在提供服务前应对保险方案进行自检，确保方案符合合同要求。

甲方在收到保险方案后的______个工作日内（具体时长）进行确认，可以采用抽检或全检的方式。

2.确认标准

确认标准以本合同约定的保险种类、保障范围、服务质量以及国家相关标准为准。

如确认不合格，甲方应在确认后______个工作日内（具体时长）通知乙方，乙方应在接到通知后的______个工作日内（具体时长）采取补救措施，如提供替代服务等。

七、付款方式与期限

1.预付款

合同签订后的______个工作日内（具体时长），甲方支付给乙方合同总价的______%作为预付款，即______元（大写：______）。

2.进度款（如有）

根据甲方使用医疗保险服务的进度，在乙方按照合同要求提供服务后，甲方支付相应比例的进度款。具体支付比例和时间由双方另行书面约定。

3.尾款

在乙方完成所有医疗保险服务且经甲方确认合格后的______个工作日内（具体时长），甲方支付合同总价的尾款，即合同总价的______%，金额为______元（大写：______）。

八、违约责任

1.甲方违约责任

若甲方未按照合同约定支付保险费，每逾期一天，应按照未支付金额的______%向乙方支付违约金。

如甲方无故拒绝使用符合要求的医疗保险服务，