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十八项医疗核心制度考试练习题库及答案

选择题

1.首诊医师接诊患者后，如刚好要下班，可以将患者做何处理？（）

A.让患者到其他医院就诊

B.移交给接班医师

C.等上班后再继续诊治

答案：B。首诊医师下班时，应将患者的病情及诊疗情况详细移交给接班医师，以保证患者得到连续的诊疗服务，不能让患者到其他医院就诊或等上班后再继续诊治，所以选B。

2.关于会诊说法错误的是（）

A.会诊医师接通知单后应签收并注明时间，应在24小时内完成会诊

B.会诊时申请医师应全程陪同，介绍病情，听取会诊意见

C.会诊医师遇疑难问题或病情复杂时，可请上级医师协助会诊，尽快提出处理意见

D.急会诊时，会诊医师必须在15分钟内到达申请科室进行会诊

答案：D。急会诊时，会诊医师必须在10分钟内到达申请科室进行会诊，而不是15分钟，A、B、C选项描述均正确，所以选D。

3.死亡病例讨论一般必须在患者死亡后（）内进行。

A.1周

B.2周

C.3天

答案：A。死亡病例讨论一般必须在患者死亡后1周内进行，这样可以及时总结经验教训，提高医疗质量，所以选A。

4.住院医师对所管患者实行（）负责制。

A.8小时

B.12小时

C.24小时

答案：C。住院医师对所管患者实行24小时负责制，随时关注患者病情变化，及时处理各种情况，所以选C。

5.下列哪项不属于三级查房制度中的查房人员（）

A.主任医师

B.主治医师

C.住院医师

D.护士长

答案：D。三级查房制度中的查房人员包括主任医师、主治医师和住院医师，护士长主要负责护理相关工作，不属于三级查房人员，所以选D。

填空题

1.分级护理分为四个级别：（特级护理）、（一级护理）、（二级护理）和（三级护理）。

答案：这是根据患者病情的轻重缓急和自理能力等情况进行的分级，特级护理适用于病情危重随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者等；一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者等；二级护理适用于病情稳定，仍需卧床的患者等；三级护理适用于生活完全自理且病情稳定的患者等。

2.手术分级管理是根据手术的（难易程度）、（复杂程度）、（风险程度）将手术分为四级。

答案：手术分级管理依据这三个方面对手术进行分级，以便合理安排不同资质的医师进行手术操作，保障手术安全和质量。例如简单的体表肿物切除手术难度和风险相对较低，而心脏移植手术则难度大、复杂程度高、风险也高。

3.危急值报告流程为：检查科室发现危急值→（登记危急值结果）→（通知临床科室）→临床科室接到通知后（记录）→（处理）。

答案：检查科室发现危急值后首先要登记结果，然后及时通知临床科室，临床科室接到通知需做好记录，以便后续查询和追溯，最后根据危急值情况进行相应的处理，保障患者安全。

4.病历书写应当（客观）、（真实）、（准确）、（及时）、（完整）、（规范）。

答案：病历是医疗过程的重要记录，客观真实地反映患者的病情和诊疗情况，准确及时地记录可以为后续的诊疗提供可靠依据，完整规范的病历有助于医疗质量的评估和医疗纠纷的处理。

5.临床用血管理中，同一患者一天申请备血量少于（800）毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血。

答案：这是为了规范临床用血，保障用血安全，根据不同的备血量有不同的申请和核准流程，800毫升以下的备血要求中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请并由上级医师核准。

判断题

1.新入院患者，住院医师应在患者入院2小时内查看患者、询问病史、书写首次病程记录。（×）

答案：新入院患者，住院医师应在患者入院8小时内查看患者、询问病史、书写首次病程记录，而不是2小时，所以该说法错误。

2.抢救记录应在抢救结束后6小时内据实补记，并注明抢救完成时间和补记时间。（√）

答案：在抢救过程中可能无法及时详细记录，规定在抢救结束后6小时内据实补记并注明时间，既保证了记录的及时性又确保了记录的真实性，所以该说法正确。

3.医嘱必须每日总查对一次。（√）

答案：每日总查对医嘱可以及时发现医嘱中的错误或遗漏，保证医嘱的准确执行，保障患者用药和治疗的安全，所以该说法正确。

4.临床科室急会诊，会诊医师必须在10分钟内到达申请科室。（√）

答案：急会诊是针对病情紧急的情况，要求会诊医师在10分钟内到达申请科室，以便及时为患者提供诊疗意见，所以该说法正确。

5.手术安全核查是由手术医师、麻醉医师和巡回护士三方，在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前，共同对患者身份、手术部位、手术方式等进行核查的工作。（√）

答案：手术安全核查制度是保障手术安全的重要措施，通过三方共同核查可以有效避免手术错误的发生，确保手术顺利进行，所以该说法正确。

解答题

1.简述首诊负责制度的主