抗疟药使用规范（2016年版）培训.pptx

抗疟药使用规范（2016年版）培训202X汇报人：时间：202X.XXPowerPointdesign

目录01抗疟药使用原则02抗疟药分类与选择03具体用药方案04重症疟疾与特殊人群处理05预防与休止期根治06注意事项与禁忌07附录与参考资料CONTENTS

202X抗疟药使用原则PowerPointdesignPart01

010203安全性原则抗疟药使用需确保患者安全，避免药物不良反应。如伯氨喹对G6PD缺乏者禁用，防止溶血反应。

严格把控药物剂量与疗程，依据患者肝肾功能等个体差异调整，保障用药安全。有效性原则根据疟原虫种类及药物敏感性选择有效药物，如恶性疟首选青蒿素复方，确保快速杀灭疟原虫。

监测药物疗效，及时调整治疗方案，以达到最佳治疗效果，降低疟疾死亡率。合理规范原则合理搭配药物，如间日疟治疗中磷酸氯喹与伯氨喹联合使用，兼顾红细胞内期与肝内期疟原虫。

严格遵循给药途径与疗程，延缓疟原虫抗药性产生，维护抗疟药长期有效性。安全有效合理规范

202X抗疟药分类与选择PowerPointdesignPart02

磷酸氯喹联合伯氨喹为首选，磷酸氯喹能有效杀灭红细胞内期疟原虫，伯氨喹清除肝内期及配子体。

替代方案青蒿素复方加伯氨喹，青蒿素类药物起效快，适用于对氯喹耐药地区。

儿童用药需按体重调整剂量，确保药物在体内达到有效浓度，避免剂量不足或过量。青蒿素复方（ACTs）为首选，青蒿素与partner药物协同作用，快速杀灭疟原虫，降低死亡率。

替代药物磷酸咯萘啶，适用于对ACTs耐药或不耐受的患者，需注意其不良反应。

重症疟疾首选青蒿琥酯注射液静脉给药，快速起效，维持有效血药浓度，挽救患者生命。磷酸氯喹三日方案，利用其对红细胞内期疟原虫的杀灭作用，快速控制病情。

替代药物磷酸哌嗪或青蒿素复方，哌嗪类药物作用时间长，青蒿素复方适用于耐药情况。

依据患者具体情况，如药物过敏史、肝肾功能等，综合选择最合适的药物方案。间日疟/卵形疟药物选择三日疟药物选择恶性疟药物选择按疟疾类型选择药物

010302孕妇药物选择妊娠3个月内恶性疟用磷酸哌嗪，避免对胎儿造成不良影响，保障母婴安全。

妊娠中晚期可使用青蒿素复方，其安全性在临床研究中得到证实，有效控制疟疾病情。

孕妇用药需严格遵循剂量与疗程，定期产检监测胎儿发育情况，确保治疗与妊娠安全兼顾。儿童药物选择儿童用药剂量需根据体重精确计算，如氯喹20mg/kg，伯氨喹3mg/kg，确保药物疗效与安全性。

选择儿童易于接受的剂型，如口服液、颗粒剂等，提高儿童用药依从性。

密切观察儿童用药后的反应，及时处理可能出现的不良反应，保障儿童治疗安全。老年人药物选择老年人机体功能减退，药物代谢与排泄能力下降，需根据肝肾功能调整剂量。

优先选择不良反应少、安全性高的药物，如青蒿素复方，减少药物对老年人身体的负担。

老年人常合并多种疾病，用药时需考虑药物间相互作用，避免不良反应叠加。特殊人群药物选择

202X具体用药方案PowerPointdesignPart03

成人氯喹1200mg分3日口服，首日400mg，后两日各400mg，伯氨喹180mg分8日口服，每日22.5mg。

儿童按体重计算剂量，氯喹首剂4mg/kg，后两日各2mg/kg；伯氨喹首剂0.5mg/kg，后七日各0.375mg/kg。

治疗期间需监测患者血象，观察有无溶血等不良反应，及时处理。磷酸氯喹+伯氨喹八日方案双氢青蒿素哌嗪片，成人8片分2日口服，首日4片，次日4片；儿童按体重调整剂量。

伯氨喹用法同磷酸氯喹+伯氨喹方案，确保清除疟原虫肝内期及配子体，防止复发与传播。

青蒿素复方使用时需注意药物相互作用，避免与影响其代谢的药物同时使用。替代方案一：青蒿素复方+伯氨喹青蒿琥酯阿莫地喹片，成人6片分3日口服，首日2片，次日2片，第三日2片；儿童按体重调整剂量。

该方案适用于对氯喹耐药地区，青蒿琥酯与阿莫地喹协同作用，提高治疗效果。

治疗过程中需密切观察患者肝功能，及时发现并处理可能出现的肝功能异常。替代方案二：青蒿琥酯阿莫地喹片间日疟/卵形疟用药方案

磷酸氯喹三日方案成人磷酸氯喹1200mg分3日口服，首日400mg，后两日各400mg；儿童按体重计算剂量。

该方案简单易行，对三日疟红细胞内期疟原虫有良好杀灭作用，快速控制病情。

治疗期间需监测患者视力与听力，观察有无氯喹可能引起的视网膜病变与听力损伤。替代方案二：青蒿素复方青蒿素复方（如双氢青蒿素哌嗪片）成人8片分2日口服；儿童按体重调整剂量。

青蒿素复方起效快，适用于三日疟治疗，尤其在耐药情况下，能快速缓解症状。

治疗过程中需监测患者肝肾功能，及时发现并处理可能出现的不良反应。替代方案一：磷酸哌嗪磷酸哌嗪成人每次0.5g，每日1次，连服3日；儿童按体重调