ICU个案护理模板.pptx

ICU个案护理模板

汇报人：xxx

20xx-04-13

•患者基本信息与评估

contents•ICU环境及设备准备

•个案护理措施实施

•并发症预防与处理策略

目录•康复锻炼与出院指导

•总结反思与持续改进

01

患者基本信息与评估

患者基本信息介绍

01020304

姓名、性别、年龄、职业等基入院原因、主诉及现病史既往病史、家族病史及过敏史个人史及生活习惯

本信息

病情严重程度评估

01020304

生命体征监测意识状态评估器guan功能评估代谢状态评估

体温、心率、呼吸、血压等格拉斯哥昏迷评分等心、肺、肝、肾等重要器电解质、血糖、血气分析等

guan功能检查

护理需求及风险评估

护理需求评估营养评估与支持

基础护理、专科护理、心理护营养状况评价、营养支持方式

理等选择

疼痛评估与管理并发症预防与处理

疼痛部位、性质、程度及镇痛感染、压疮、深静脉血栓等并

措施发症预防措施

预期目标与护理计划制定

短期目标长期目标

生命体征稳定、疼痛缓解、营养状况改善等器官功能恢复、并发症预防、自理能力提高

等

护理计划制定护理计划实施与评价

根据评估结果制定个性化护理计划，明确护按照护理计划执行，动态评价护理效果，及

理措施、频次及责任人