糖尿病视网膜病变患者护理查房.pptx

糖尿病视网膜病变患者

护理查房

汇报人：XXX时间：XX.XX.XX

1.病例概要2.疾病知识概述

3.护理评估重点4.专科护理措施

5.健康教育要点6.查房总结与改进

01

病例概要

患者病史与基础信息

糖尿病病程合并症情况生活习惯

患者患有2型糖尿病已有10年，长期血糖患者同时伴有高血压和高脂血症，长期患者有吸烟史20年，每天约1包，饮酒频率

控制不佳，HbA1c水平持续在8.5%以上，服用降压药和降脂药物，但血压和血脂为每周3-4次，饮食习惯偏向高糖高脂，缺

表明血糖管理存在较大挑战。控制仍未达到理想水平。乏规律运动。

眼科检查结果分析

眼底检查

眼底镜检查显示视网膜微血管瘤、出血斑和硬性渗出，符合非增生性糖尿病视网

膜病变（NPDR）的中期表现。

光学相干断层扫描（OCT）

OCT结果显示黄斑区存在轻度水肿，视网膜神经上皮层厚度增加，提示存在糖尿

病性黄斑水肿（DME）。

荧光素眼底血管造影（FFA）

FFA显示视网膜毛细血管无灌注区，部分区域出现新生血管，提示病变已进入增

生性糖尿病视网膜病变（PDR）的早期阶段。

当前治疗方案简述

血糖控制眼科治疗辅助治疗

患者目前使用胰岛素治疗，每日注射两次，患者已接受一次视网膜激光光凝治疗，旨患者开始使用抗VEGF药物（如雷珠单抗）

同时配合口服二甲双胍，目标是逐步将在封闭无灌注区和减少新生血管的形成，进行玻璃体内注射，以减轻黄斑水肿和改善

HbA1c降至7.0%以下，以减少视网膜病变的后续计划每3个月进行一次复查，必要时视力，同时配合口服抗氧化剂（如维生素C

进展风险。再次激光治疗。和E）以保护视网膜细胞。

02

疾病知识概述

糖尿病视网膜病变定义与分期

定义非增殖期增殖期

糖尿病视网膜病变是由于长病变早期，主要表现为微病变晚期，视网膜出现新

期高血糖导致的