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干疗外科会诊制度

1、在诊疗活动中，凡遇疑难病例，治疗上有困难或涉及专业问题时，应及时组织会诊。会诊是集思广益，共同解决病人诊治问题的重要措施因此，会诊时必须做到认真负责、共同讨论。

2、急会诊

（1）急会诊指生命体征不平稳，本科室处理有困难，由经治医师填写会诊单，上级医师签字同意，并在会诊单上注明“急”字。慢性病或择期手术病种，不得申请急诊会诊。

（2）凡生命体征不稳定，已危及患者生命及突发事件，本科室处理有困难，可申请“特急”会诊，可先用电话邀请，后补填会诊单，或在会诊单注明“特急”二字送到会诊医师手中。

（3）受邀会诊科室接到急会诊通知后原则上由当班最高级别医师前，必须于10分钟内迅速到达申请科室进行会诊，不得以任何理由延迟或拒绝

（4）会诊时患者的经治医师或值班医师应陪同受邀会诊医师，并详细介绍病情。会诊医师应在病程记录上做好会诊记录，对尚未处理完毕或危重病人应负责随诊及交班。

（5）对疑难、危重、抢救病人，会诊医师难以诊治时，应立即请示上级医师或科主任参与会诊抢救。

（6）急会诊应体现急、危、重的病情特点和医师迅速到位的责任心，确保会诊质量，否则追究当事医师责任。

3、科内会诊：对象为本科疑难病例，由经治医师或主治医师提出，科主任召集本科室或本科有关医护人员参加，亦可结合疑难病例讨论会进行。

4、科间会诊：对象为病人病情超出本科范围，需其他专科协助诊治者。由经治医师提出，上级医师签字同意后填写会诊单送达会诊科室，会诊单上应写明病情及会诊目的和要求。受邀科室医师应在24小时内完成会诊。会诊病人需其他科会诊者，门诊医师可直接将会诊要求、目的写在门诊病历上，由病人直接前往受邀科室门诊会诊，会诊医师应将详细检查情况和处理意见记录在门诊病历上，以便申请会诊医师参考。

5、院内会诊：对象为诊治有特别困难的疑难病例或其他特殊病例由科主任提出，经医务部同意，申请科室填写会诊单，写明病情、会诊目的和要求，并确定会诊时间，由医务部通知有关人员参加。受邀科室应由主任或副主任医师参加。会诊有申请科室科主任主持，指定专人记录，必要时医务部派人参加。会诊结束时主持人应进行总结。

6、院外会诊：对象为本院一时不能诊治的疑难病例。由科室主任提出，经医务部同意，并与有关单位联系，确定会诊时间。受邀医院应指派科主任或副主任医师前往会诊，会诊由受邀方科主任主持，必要时也可由受邀方科主任携带病历资料，陪同病员到院外会诊，也可将病历资料，寄发有关单位，进行书面会诊。院外急会诊由科室主任提出申请，填写会诊单，并将病人病情、会诊目的报医务部或行政总值班，经同意后由医务部或行政总值班与受邀单位联系。待时间决定后通知申请科室进行相关准备。病人或家属提出的院外会诊，如科主任同意院外会诊，按上述程序逐级审批后方可执行，费用由病人或科室支付。患者及家属不得私自邀请会诊。

7、对院外申请会诊：必须事先与医务部联系同意，再由医务部与有关科室联系安排，选派副主任以上医师（含副主任医师）前往会诊。各级医师未经医务部同意，不得私自接受外院会诊（包括手术）。