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癌痛的原
-癌肿压迫,骨、神经、内脏、皮
癌症本身引
肤、软组织浸润和转移
起78.2%
手术后:手术切口疤痕,神经损伤
一
躯体因素
癌症治疗有化疗后:栓塞性静脉炎、中毒性周围神经病变
癌
关8.2%
放疗后:局部损害、周围神经损伤纤维化
痛
的一癌症有关6%—衰弱、不动、便秘、褥疮、肌痉挛等
原
因f癌症无关7.2—骨关节炎、动脉瘤、糖尿病性末梢神经痛
社会-心理因素恐惧、焦虑、抑郁、愤怒、孤独
发现疼痛,定位疼痛程度和性质
-以采取恰当干预措施
-以建立合理舒适/功能目标
贯穿治疗全过程
•■评估疗效,调整方案
•■了解治疗后疼痛缓解程度和变化特点
•假如我仍不能恰当地评估疼痛,我仍将永不能恰当
地治疗疼痛。
常用的瘩痛评佶工具
0・5描述性疼痛量表(VRS)
数字评分法(NRS)
视觉模拟法(VAS)
面部表情疼痛量表(FPS-R)
Prince-Henry评分法
FLACCJ
COPP量衰
世界卫生组织疼痛分级
。级1级(轻度疼痛)3级(重度疼痛)
疼痛剧烈
有疼痛感
不能忍受
不严重
睡眠严重
无痛可忍受
受干扰
睡眠不受需要用馆痛药
影响
I瘩痛的评估工具
1、0-5描述性疼痛量表(VRS)
0级无疼痛
1级轻微疼痛:能正常生活睡眠
2级中度疼痛:合适干扰睡眠,需用止痛药
3级重度疼痛:干扰睡眠,需用麻醉止痛药(
4级剧烈疼痛:干扰睡眠较重,伴有其他症状
5级为渣忍鞘疼痛:严重干扰睡眠,伴有其他症
状或被动体帽用于老年和低教育患者。
用如腿
缺陷:精确度世Mfie患者很滩找出与自已疼脉度粗
M痛的评估工具
4、Prince-Henry评分法
。分:咳嗽畤无疼痛
1分:咳嗽畤才有疼痛发生
2分:深呼吸畤既有疼痛发生,安静畤无疼痛
3分:静息状态下既有疼痛,但较轻,
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