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骨科护士考核试题及答案

一、选择题（每题3分，共30分）

1.骨折的专有体征是（）

A.疼痛

B.功能障碍

C.异常活动

D.肿胀

答案：C。解析：骨折专有体征包括畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。疼痛、功能障碍、肿胀是骨折一般表现，并非专有体征。

2.石膏固定患者的护理中，错误的是（）

A.石膏未干前用手指托扶，以防大面积压痕

B.适当抬高患肢，减轻肿胀

C.观察肢体远端血液循环

D.指导患者功能锻炼

答案：A。解析：石膏未干前应用手掌托扶，而不是手指，手指托扶会在石膏上形成凹陷，压迫皮肤，导致压疮。抬高患肢利于静脉回流减轻肿胀；观察肢体远端血液循环可及时发现可能出现的血管受压等情况；指导患者功能锻炼有助于恢复肢体功能。

3.关节脱位的特征性表现是（）

A.疼痛、肿胀

B.弹性固定

C.活动受限

D.淤血

答案：B。解析：关节脱位特征性表现有畸形、弹性固定、关节盂空虚。疼痛、肿胀、活动受限、淤血是关节损伤的一般表现。

4.全髋关节置换术后患者的体位要求是（）

A.髋关节内收、内旋位

B.髋关节外展、外旋位

C.髋关节外展、中立位

D.髋关节内收、外旋位

答案：C。解析：全髋关节置换术后为防止髋关节脱位，应保持髋关节外展、中立位，避免内收、内旋等动作。

5.脊柱骨折患者搬运时正确的方法是（）

A.一人背起患者

B.二人抱持患者

C.三人平托患者至木板上

D.一人抬头，一人抬足

答案：C。解析：脊柱骨折患者搬运时要保持脊柱伸直位，避免脊柱弯曲、扭转加重损伤。三人平托患者至木板上可有效保持脊柱稳定，一人背起、二人抱持、一人抬头一人抬足的方法都会使脊柱发生弯曲，可能导致脊髓损伤。

6.骨牵引的护理，错误的是（）

A.保持牵引针孔清洁

B.牵引重量可随意增减

C.观察患肢血液循环

D.指导患者进行功能锻炼

答案：B。解析：骨牵引的牵引重量应根据患者病情、体重等因素由医生确定，不可随意增减，否则可能影响骨折复位和愈合。保持牵引针孔清洁可防止感染；观察患肢血液循环可及时发现血管受压等问题；指导患者功能锻炼有助于恢复肢体功能。

7.下列哪项不是颈椎病的临床表现（）

A.颈肩痛

B.上肢麻木

C.视力模糊

D.腰痛

答案：D。解析：颈椎病主要表现为颈肩痛、上肢麻木、无力、头晕、视力模糊等，腰痛一般不是颈椎病的临床表现，可能与腰椎疾病有关。

8.膝关节半月板损伤的患者，最典型的症状是（）

A.膝关节疼痛

B.关节肿胀

C.关节交锁

D.活动受限

答案：C。解析：膝关节半月板损伤患者最典型症状是关节交锁，即膝关节在屈伸过程中突然被卡住，不能屈伸，轻微活动后可解锁。疼痛、肿胀、活动受限也是常见表现，但不是最典型的。

9.开放性骨折现场止血宜首选（）

A.上止血带

B.局部压迫包扎

C.指压出血血管

D.结扎出血血管

答案：B。解析：开放性骨折现场止血首选局部压迫包扎，简单有效，可避免因使用止血带时间过长导致肢体缺血坏死等并发症。指压出血血管效果有限且难以持久；结扎出血血管需要专业技能，不适合现场急救；上止血带应在其他方法无效时使用，且要注意时间和压力。

10.腰椎间盘突出症患者保守治疗期间，为减轻疼痛所采取的体位是（）

A.仰卧位，屈膝屈髋

B.俯卧位

C.侧卧位

D.端坐位

答案：A。解析：仰卧位，屈膝屈髋可使腰部肌肉放松，减轻椎间盘对神经根的压迫，从而减轻疼痛。俯卧位、侧卧位、端坐位一般不能有效减轻腰椎间盘突出症患者的疼痛。

二、填空题（每题2分，共20分）

1.骨折的愈合过程分为血肿炎症机化期、原始骨痂形成期、骨板形成塑形期三个阶段。

答案：解析：这是骨折愈合的基本过程，血肿炎症机化期一般在骨折后2周完成，原始骨痂形成期约需48周，骨板形成塑形期约需812周。

2.牵引的目的包括骨折复位、骨折固定、解除肌肉痉挛、矫正畸形。

答案：解析：牵引通过对肢体施加拉力，可使骨折断端复位并固定，同时能缓解肌肉痉挛，还可用于矫正一些肢体畸形。

3.关节脱位按时间分类可分为新鲜脱位和陈旧脱位。

答案：解析：一般来说，脱位时间在3周以内为新鲜脱位，超过3周为陈旧脱位，两者治疗方法有所不同。

4.石膏固定的并发症有压疮、失用性骨质疏松和关节僵硬、化脓性皮炎、骨筋膜室综合征、石膏综合征。

答案：解析：石膏固定过紧或局部受压可导致压疮；长期固定肢体缺乏活动会引起失用性骨质疏松和关节僵硬；石膏内皮肤不清洁可引发化脓性皮炎；肢体肿胀严重时可导致骨筋膜室综合征；石膏固定后影响胃肠道蠕动可引起石膏综合征。

5.全髋关节置换术后常见的并发症有感染、脱位、深静脉血栓形成