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临床医师招聘综合考试答案A

一、选择题（每题2分，共40分）

1.下列哪种药物不属于抗生素？

A.青霉素

B.阿司匹林

C.头孢菌素

D.红霉素

答案：B。青霉素、头孢菌素、红霉素都属于抗生素，具有抑制或杀灭细菌的作用。而阿司匹林是解热镇痛药，主要用于缓解疼痛、发热等症状，不属于抗生素。

2.正常成人安静时的心率范围是？

A.5070次/分

B.60100次/分

C.100120次/分

D.120140次/分

答案：B。正常情况下，成人安静时心率在60100次/分之间，低于60次/分为心动过缓，高于100次/分为心动过速。

3.下列哪种疾病不属于传染病？

A.糖尿病

B.肺结核

C.乙肝

D.艾滋病

答案：A。肺结核由结核杆菌引起，乙肝由乙肝病毒引起，艾滋病由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起，它们都具有传染性，属于传染病。糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病，不具有传染性。

4.上消化道出血最常见的原因是？

A.胃溃疡

B.十二指肠溃疡

C.食管胃底静脉曲张破裂

D.急性胃黏膜病变

答案：B。十二指肠溃疡是上消化道出血最常见的原因，其次是胃溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变等。十二指肠溃疡好发于球部，此处黏膜薄，受胃酸和胃蛋白酶的侵袭作用强，容易发生溃疡并出血。

5.诊断冠心病的“金标准”是？

A.心电图

B.心脏超声

C.冠状动脉造影

D.心肌酶谱

答案：C。冠状动脉造影可以直接显示冠状动脉的形态、狭窄程度和部位，是诊断冠心病的“金标准”。心电图可发现心肌缺血等表现，但有一定的局限性；心脏超声主要用于评估心脏的结构和功能；心肌酶谱主要用于诊断心肌梗死等疾病。

6.下列哪种药物可用于治疗高血压危象？

A.硝苯地平

B.卡托普利

C.硝普钠

D.氢氯噻嗪

答案：C。硝普钠能同时直接扩张动脉和静脉，降低心脏前后负荷，起效迅速，是治疗高血压危象的首选药物。硝苯地平、卡托普利、氢氯噻嗪也可用于治疗高血压，但对于高血压危象，硝普钠的作用更迅速、强大。

7.小儿生长发育的一般规律不包括？

A.由上到下

B.由近到远

C.由细到粗

D.由低级到高级

答案：C。小儿生长发育的一般规律是由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂。所以“由细到粗”是错误的。

8.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的标志性症状是？

A.咳嗽

B.咳痰

C.气短或呼吸困难

D.喘息和胸闷

答案：C。气短或呼吸困难是COPD的标志性症状，早期仅于劳力时出现，后逐渐加重，以致日常活动甚至休息时也感气短。咳嗽、咳痰是COPD常见的症状，但不是标志性症状；喘息和胸闷不是所有患者都有。

9.急性阑尾炎最典型的症状是？

A.转移性右下腹痛

B.恶心、呕吐

C.发热

D.右下腹压痛

答案：A。转移性右下腹痛是急性阑尾炎最典型的症状，疼痛始于上腹部或脐周，数小时后转移并固定于右下腹。恶心、呕吐、发热是常见的伴随症状；右下腹压痛是重要的体征，但不是最典型的症状。

10.下列哪种检查对诊断颅内肿瘤最有价值？

A.CT

B.MRI

C.X线平片

D.脑电图

答案：B。MRI对软组织的分辨能力强，能更清晰地显示颅内肿瘤的位置、大小、形态及与周围组织的关系，对诊断颅内肿瘤最有价值。CT也可用于颅内肿瘤的诊断，但对于一些微小肿瘤和后颅窝肿瘤的显示不如MRI。X线平片对颅内肿瘤的诊断价值有限；脑电图主要用于诊断癫痫等疾病。

11.下列哪种贫血属于小细胞低色素性贫血？

A.巨幼细胞贫血

B.再生障碍性贫血

C.缺铁性贫血

D.溶血性贫血

答案：C。缺铁性贫血是由于铁缺乏导致血红蛋白合成减少，其特点是小细胞低色素性贫血。巨幼细胞贫血是由于叶酸或维生素B12缺乏导致的大细胞性贫血；再生障碍性贫血是造血干细胞受损导致的全血细胞减少；溶血性贫血是由于红细胞破坏过多导致的贫血，一般不属于小细胞低色素性贫血。

12.甲状腺功能亢进症患者最常见的心律失常是？

A.房性早搏

B.室性早搏

C.心房颤动

D.房室传导阻滞

答案：C。甲状腺功能亢进症患者由于甲状腺激素过多，可影响心脏的电生理活动，最常见的心律失常是心房颤动。房性早搏、室性早搏也可出现，但不如心房颤动常见；房室传导阻滞一般较少见。

13.急性肾衰竭少尿期最主要的死亡原因是？

A.高钾血症

B.水中毒

C.代谢性酸中毒

D.氮质血症

答案：A。急性肾衰竭少尿期患者由于钾排出减少，可导致高钾血症。高钾血症可引起严重的心律失常，甚至心脏骤停，是少尿期最主要的死亡原因。水中毒、代谢性酸中毒、氮质血症也是急性肾衰竭少尿期的重要并发症，但高钾血症的危