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护理三基三严考试试题+答案

一、选择题（每题2分，共30分）

1.下列哪种不属于晶体溶液？

A.5%葡萄糖溶液

B.右旋糖酐

C.0.9%氯化钠溶液

D.5%碳酸氢钠溶液

答案：B。晶体溶液的分子小，在血管内存留时间短，对维持细胞内外水分的相对平衡起着重要作用，如5%葡萄糖溶液、0.9%氯化钠溶液、5%碳酸氢钠溶液等。右旋糖酐属于胶体溶液，其分子大，能在血管内维持胶体渗透压，增加血容量。

2.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压：

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.脉压差增大

答案：B。袖带过窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，测得数值偏高；袖带过宽，大段血管受压，致搏动音在到达袖带下缘之前已消失，故测得数值偏低。

3.下列属于清洁区的是：

A.病房

B.医生办公室

C.治疗室

D.值班室

答案：D。清洁区是指未被病原微生物污染的区域，如值班室、配餐室等。病房是污染区；医生办公室和治疗室是半污染区。

4.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是：

A.棉球

B.血管钳

C.吸水管

D.弯盘

答案：C。昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，为防止误吸，禁止漱口，所以不需要准备吸水管。

5.青霉素过敏性休克时，首选药物是：

A.地塞米松

B.盐酸肾上腺素

C.异丙嗪

D.去甲肾上腺素

答案：B。盐酸肾上腺素是抢救青霉素过敏性休克的首选药物，它具有收缩血管、增加外周阻力、提升血压、兴奋心肌、增加心输出量以及松弛支气管平滑肌等作用。

6.输液过程中，患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，应立即采取的措施是：

A.减慢输液速度

B.置患者于端坐位，两腿下垂

C.给患者吸入20%30%乙醇湿化的氧气

D.以上都是

答案：D。患者出现的症状是急性肺水肿的表现，应立即采取的措施包括减慢输液速度、置患者于端坐位，两腿下垂以减少回心血量、给患者吸入20%30%乙醇湿化的氧气以降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，改善气体交换，减轻缺氧症状。

7.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是：

A.2030cm

B.3040cm

C.4060cm

D.6080cm

答案：C。大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是4060cm，以利用重力作用使灌肠液顺利流入肠腔。

8.患者住院病历排在首页的是：

A.体温单

B.医嘱单

C.入院记录

D.病程记录

答案：A。住院病历的排列顺序依次为：体温单、医嘱单、入院记录、病史及体格检查单、病程记录、各种检验检查报告单、护理记录单、住院病历首页、门诊和（或）急诊病历。

9.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是：

A.5%葡萄糖溶液

B.5%葡萄糖盐水

C.0.9%氯化钠溶液

D.复方氯化钠溶液

答案：C。输血前后及两袋血之间应输入少量0.9%氯化钠溶液，以防发生不良反应。

10.下列哪项不是压疮发生的原因？

A.局部组织长期受压

B.营养不良

C.石膏绷带固定过松

D.皮肤经常受潮湿、摩擦刺激

答案：C。压疮发生的原因主要有局部组织长期受压、营养不良、皮肤经常受潮湿和摩擦刺激等。石膏绷带固定过松一般不会导致压疮，而固定过紧可能会引起局部血液循环障碍导致压疮。

11.护理程序的第一步是：

A.护理评估

B.护理诊断

C.护理计划

D.护理实施

答案：A。护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤，第一步是护理评估，即收集患者的健康资料，为后续的护理活动提供依据。

12.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃？

A.敌敌畏

B.磷化锌

C.浓硫酸

D.氰化物

答案：C。强腐蚀性毒物（如浓硫酸、强碱等）中毒时禁忌洗胃，以免造成胃穿孔。敌敌畏、磷化锌、氰化物中毒时可根据情况选择合适的洗胃液进行洗胃。

13.护士在执行医嘱时，下列做法不妥的是：

A.执行口头医嘱时先复诵一遍

B.根据需要自行调整医嘱

C.发现医嘱有误时拒绝执行

D.医嘱与病情不符时向医生提出质疑

答案：B。护士应严格执行医嘱，但不能自行调整医嘱。执行口头医嘱时先复诵一遍，经医生确认无误后方可执行；发现医嘱有误或与病情不符时应拒绝执行，并向医生提出质疑。

14.患者吸氧时，氧流量为3L/min，其吸氧浓度是：

A.29%

B.33%

C.37%

D.41%

答案：B。吸氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min），当氧流量为3L/min时，吸氧浓度=21+4×3=33%。

15.下列关于无菌技术操作原则的叙述，错误的是：

A.操作前半小时停止清扫地面

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.无菌包受潮后，应烘干后再使用

D.取无