急救气管插管2025 .pdf

坦

能

幅

回

觐

呆

喉

皿

s

l

u

g

u

o

。

插管适应证

呼吸停止处理

自主呼吸停止处理

当患者因各种原因导致自主呼吸停止时

,立即进行急救气管插管，以维持氧

气供应和呼吸道通畅。

氧供不足的紧急处理防止误吸与呼吸道阻塞

若患者的无创通气手段无法满足机体对氧对于昏迷、谐妄或反射减弱的患者，由于

气的求，表现为氧分压或脉氧饱和度下无法清除呼吸道分泌物、胃内容物反流及

降，应迅速实施气管插管。上消化道大出血等风险极高，必须及时进

行气管插管以避免严重并发症。

氧供不足应对

高流量氧疗正压通气环甲膜穿刺

在无法立即插管时，使用高流量面对于自助呼吸不足的患者，采用正在紧急情况下，通过环甲膜穿刺建立

罩提供氧气，以改善患者的氧合状压通气技术，确保足够的气体交换临时气道，快速提供氧气。

态。

误吸风险控制

呼吸道分泌物无法清除

昏迷、谐妄或反射减弱的患者，其呼吸道分泌物难以自行排出，增加了误吸的风险。

胃内容物反流及上消化道大出血

这些情况可能导致胃内容物反流进入气道，引起误吸，对患者构成严重威胁。

误吸风险极高

|—因昏迷、谐妄或反射减弱等原因引起的误吸风险极高，要紧急干预以保护气道。

手术室外差异

急危重症特点

自主呼吸停止的紧急处理呼吸道分泌物与误吸风险

当患者因疾病或其他原因导致自主呼吸停

昏迷或反射减弱的患者易产生大量呼吸道

止时，要立即进行急救插管以维持气道