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护士三基考试练习试题及答案

选择题

1.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.增高

B.降低

C.无影响

D.脉压差增大

答案：A。详细解析：袖带过窄，需较高的压力才能阻断动脉血流，所以测得的血压值会增高；袖带过宽，大段血管受阻，测得血压值偏低。

2.青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是（）

A.呼吸道阻塞症状

B.循环衰竭症状

C.皮肤过敏症状

D.中枢神经系统症状

答案：A。详细解析：青霉素过敏性休克最早出现的症状多为呼吸道阻塞症状，由于喉头水肿、支气管痉挛、肺水肿引起，表现为胸闷、气促、哮喘与呼吸困难。随后可出现循环衰竭、皮肤过敏及中枢神经系统等症状。

3.低盐饮食每日食盐摄入量不超过（）

A.1g

B.2g

C.3g

D.4g

答案：B。详细解析：低盐饮食要求成人每日进食盐量不超过2g（含钠0.8g），但不包括食物内自然存在的氯化钠。

4.下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃（）

A.敌百虫

B.敌敌畏

C.乐果

D.1605农药

答案：A。详细解析：敌百虫在碱性环境下可转化为毒性更强的敌敌畏，所以敌百虫中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃。而敌敌畏、乐果、1605农药等中毒可以用2%～4%碳酸氢钠溶液洗胃。

5.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是（）

A.20～30cm

B.30～40cm

C.40～60cm

D.60～80cm

答案：C。详细解析：大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离一般为40～60cm，使液体能顺利流入肠腔。距离过低，液体流入速度慢，效果不佳；距离过高，压力过大，易损伤肠黏膜。

填空题

1.正常成人安静状态下脉率为______次/分。

答案：60～100。详细解析：正常成人安静状态下脉率范围是60～100次/分，脉率可受年龄、性别、活动、情绪等多种因素影响。

2.医院内感染的主要传播途径有______、______、______、______。

答案：接触传播、空气传播、飞沫传播、生物媒介传播。详细解析：接触传播是医院内感染最常见的传播途径，包括直接接触和间接接触；空气传播是指带有病原微生物的微粒（≤5μm）通过空气流动导致的疾病传播；飞沫传播是指带有病原微生物的飞沫核（＞5μm）在空气中短距离（1m内）移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播；生物媒介传播主要是指通过蚊子、苍蝇等昆虫传播疾病。

3.静脉输液时，一般成人滴速为______滴/分，儿童为______滴/分。

答案：40～60；20～40。详细解析：根据患者年龄、病情、药物性质等调节滴速，一般成人输液滴速为40～60滴/分，儿童为20～40滴/分。年老体弱、婴幼儿、心肺功能不良者，滴速宜慢；脱水严重、心肺功能良好者，滴速可稍快。

4.发热过程包括______、______、______三个时期。

答案：体温上升期、高热持续期、退热期。详细解析：体温上升期产热大于散热，患者常有疲乏无力、皮肤苍白、干燥无汗、畏寒甚至寒战等表现；高热持续期产热和散热在较高水平趋于平衡，患者表现为皮肤潮红而灼热、呼吸和脉搏加快等；退热期散热大于产热，体温恢复正常，患者大量出汗，皮肤温度降低。

5.护理程序包括______、______、______、______、______五个步骤。

答案：评估、诊断、计划、实施、评价。详细解析：评估是护理程序的第一步，是收集患者健康资料的过程；护理诊断是对患者现存的或潜在的健康问题的判断；计划是针对护理诊断制定护理措施；实施是执行护理计划的过程；评价是将患者的健康状况与预期目标进行比较并做出判断的过程。

判断题

1.为患者进行口腔护理时，昏迷患者可以使用张口器从臼齿处放入。（）

答案：正确。详细解析：昏迷患者牙关紧闭时，为了便于口腔护理操作，可以使用张口器从臼齿处放入，避免损伤患者牙齿和口腔黏膜。

2.长期卧床患者应鼓励其多饮水，以预防泌尿系统感染和结石。（）

答案：正确。详细解析：长期卧床患者活动减少，尿液中的钙盐容易沉积，饮水过少会增加泌尿系统感染和结石的发生风险。多饮水可以增加尿量，起到自然冲洗尿路的作用，减少细菌在尿路停留和繁殖的机会，从而预防泌尿系统感染和结石。

3.无菌物品一经取出，即使未使用，也不可再放回无菌容器内。（）

答案：正确。详细解析：为了保证无菌物品的无菌状态，防止污染，无菌物品一经取出，即使未使用，也不可再放回无菌容器内，应按照规定进行处理。

4.肌内注射时，针头与皮肤应呈90°角刺入。（）

答案：正确。详细解析：肌内注射时，一般选择肌肉丰厚且远离大神经、大血管的部位，如臀大肌等。针头与皮肤呈90°角刺入，可确保药物注入肌肉组织内。

5.患者发生心跳骤停时，应立即进行胸