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妇儿中心

疼痛评估

李红

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痛！痛！痛！

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妇儿中心

纲要

1疼痛的定义

2疼痛评估内容

3疼痛评估方法

4疼痛评估工具的选择

•3

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疼痛的定义

世界卫生组织（WHO,1979年）和国际疼痛研究协会

（IASP,1986年）给疼痛的定义是：

疼痛列为第五大生命体征。

•4

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疼痛的影响

v限制活动，减少食欲

v影响睡眠，耗竭体能

v产生抑郁、恐惧

v甚至丧失生的希望

v负面影响：身体、心理和精神、社会

有效评估并控制疼痛，具有非常重要的意义。

•5

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疼痛评估内容

部位持续时间

程度内容发生频率

性质治疗及效果评价

功能活动、休息睡眠的影响

生理行为反应

疼痛认知反应

疼痛治疗相关并发症

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如何进行疼痛评估？

初始评估定期再评估

护士进行初始评0分，每72h评估一次

估，≥4分报告医并记录；

生，必要时麻醉1-3分，每24h评估一

次并记录；

科医生会诊。4-6分，至少每8小时

评估一次并记录；

≥7分，至少每1小时

再评估并记录。

•7

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疼痛评估

•对有疼痛主诉的患者随时评估。

•对采取药物治疗的病人，静脉及肌内注射止痛药物后30分钟内、

口服止痛药或物理治疗的病人要1小时内对病人进行再评估并记

录。

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疼痛评估工具的选择

使用不同的评估方

法是准确进行疼痛以患者主诉为依据

评估的保证。

疼痛是一种主观感

受，患者本人才是

叙述自身疼痛的专

家

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疼痛评