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心肺复苏术时间就是生命,速度是关键,初步的CPR步骤进行。A:判断意识,开放气道B:口对口人工呼吸
C:胸外按压
第55页,共84页,星期日,2025年,2月5日胸外按压应掌握要点1.患者头、胸处于同水平,最好躺在坚硬平面上。2.按压位置:胸骨中下三分之一交界处。3.下压3.5-4.5厘米,按压时手指不得压在胸壁上,以免引起肋骨骨折。上抬时手不离胸,以免移位,垂直按压,以免压力分散。4.按压与放松时间相等,用力均匀,每分钟按压80-100次,直至恢复心跳呼吸。5.人工呼吸与胸外按压应同时交替进行。按压与呼吸比例:单人2:15双人1:5。第56页,共84页,星期日,2025年,2月5日第六节搬运伤员的方法一、徒手搬运法(一)扶持法(二)抱持法(三)托椅式搬运法(四)卧式三人搬运法搬运伤员可根据伤病员的情况,因地制宜,选用不同的搬运工具和方法,搬运时注意搬运体位,动作要轻且迅速,尽量减少伤员痛苦。第57页,共84页,星期日,2025年,2月5日1.徒手单人搬运第58页,共84页,星期日,2025年,2月5日2.双人搬运第59页,共84页,星期日,2025年,2月5日第23页,共84页,星期日,2025年,2月5日第三节骨折的急救一、骨折的原因(一)直接暴力(二)传达暴力(三)牵拉暴力(四)积累性暴力定义:骨质的连续性发生完全或部分性中断称骨折。(五)病理性骨折第24页,共84页,星期日,2025年,2月5日二、骨折的症状与体征(一)疼痛(二)肿胀和皮下淤血(三)功能障碍(四)畸形(五)异常活动或骨摩擦音(六)压痛和震痛(七)X线拍片第25页,共84页,星期日,2025年,2月5日托蒂脚踝骨折(图)第26页,共84页,星期日,2025年,2月5日三、骨折的急救原则1.抢救生命,防治休克3.先止血后包扎2.就地固定?4.迅速转运将伤肢固定,有减少疼痛,保护骨折位置及防止骨端损伤血管及神经的作用。固定肢体时应做到固定牢靠,松紧适当。一般可用预制的夹板,固定伤肢的上下关节,应就地取材,如木板、树枝、枪枝,上肢可贴胸固定,下肢可采和健侧下肢固定患侧下肢等。第27页,共84页,星期日,2025年,2月5日四、骨折固定法(一)锁骨骨折123第28页,共84页,星期日,2025年,2月5日锁骨骨折先取3条三角巾并折叠成宽带,在双肩腋下填上棉团或软布团,然后用2条宽带分别绕过伤员两肩在背后打结,形成两个肩环,再用第3条宽带在背后穿过两个肩环,拉紧打结,最后将两前臂缚扎固定或将伤肢挂在胸前。第29页,共84页,星期日,2025年,2月5日(二)肱骨干骨折第30页,共84页,星期日,2025年,2月5日肱骨干骨折用2块长短、宽窄适宜的有垫夹板,分别放在伤臂的内、外侧,屈肘90度角,用3-4条宽带将骨折处上下部缚好,再用小悬臂带把前臂挂在胸前,最后用宽带或三角巾将伤臂固定于体侧第31页,共84页,星期日,2025年,2月5日(三)前臂骨折(三)前臂骨折用2块有垫夹板分别放在前臂的掌侧和背侧,前臂处中间位,屈肘90度角,用3-4条宽带缚扎夹板,再用大臂带把前臂挂在胸前第32页,共84页,星期日,2025年,2月5日(四)手腕部骨折手腕部骨折用一块有垫夹板放在前臂和手的掌侧,手握棉团或绷带卷,再用绷带缠绕固定,然后用大悬臂带把患臂挂于胸前。第33页,共84页,星期日,2025年,2月5日(五)股骨骨折用2块长夹板放在伤肢的内、外侧,内侧夹板上包大腿根部,下至足跟;外侧夹板上至腋下,下达足跟。然后用5-8条宽带固定夹板,在外侧打结。第34页,共84页,星期日,2025年,2月5日第35页,共84页,星期日,2025年,2月5日(六)胸腰推骨折疑有胸腰椎骨折,尽量避免骨折处移动,以免损伤脊髓,用硬板担架或门板轻轻移伤员至木板上,取仰卧位,用数条宽带缚扎伤员于木板上。第36页,共84页,星期日,2025年,2月5日(六)腰椎骨折疑有腰椎骨折时,要尽量避免骨折处有移动,尽可能不要变动原来的位置。用硬板担架或门板放在伤员身旁,由数人协力轻轻把伤员搬至木板上,取仰卧位,并用数条宽带把伤员缚扎在木板上。若腰部悬空时,应在腰下垫一小枕或卷起的衣服。若使用帆布担架时,伤员要俯卧,使脊柱伸直,禁止屈伸。第37页,共84页,星期日,2025年,2月5日第38页,共84页,星期日,2025年,2月5日(七
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