《内分泌系统疾病概述》课件.pptVIP

内分泌系统疾病概述内分泌系统是人体重要的调节控制系统，由多种内分泌腺体和散布于各器官中的内分泌组织组成。这些腺体和组织分泌各种激素，通过血液循环到达靶器官，调节人体的代谢、生长发育、生殖和应激反应等多种生理过程。内分泌系统疾病是指由于激素分泌异常或靶器官对激素敏感性改变导致的一系列疾病，包括糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病等。这些疾病可影响患者的生活质量，甚至威胁生命。

目录内分泌系统基础系统组成、主要腺体、激素分类与作用机制常见内分泌疾病糖尿病、甲状腺疾病、垂体疾病、肾上腺疾病等诊断与治疗检查方法、治疗原则、预防与管理研究进展与展望研究热点、临床挑战、未来方向

内分泌系统简介调节系统内分泌系统是人体三大调节系统之一，与神经系统和免疫系统一起维持人体内环境的相对稳定。信息传递通过分泌激素进入血液循环，将信息从分泌腺传递到特定的靶器官，影响其功能和活动。生理功能调控代谢、生长发育、生殖功能、应激反应、水电解质平衡等多种复杂的生理过程。

内分泌系统的组成内分泌腺专门分泌激素的无导管腺体，如垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺等。这些腺体将分泌物直接释放到血液中，而非通过导管排出。内分泌组织分布在某些器官中具有内分泌功能的组织，如胰岛、性腺中的内分泌部分等。这些组织虽非典型腺体，但能产生激素参与调节。内分泌细胞散布在全身各处的单个内分泌细胞，如消化道的内分泌细胞、肾脏的肾素分泌细胞等。这些分散的细胞也能产生重要激素。

主要内分泌腺体垂体位于大脑底部，分为前叶和后叶，被称为内分泌总指挥，分泌多种调控其他内分泌腺体的激素。甲状腺位于颈部气管前方，分泌甲状腺激素，调节代谢和能量平衡。甲状旁腺通常四个，位于甲状腺后方，分泌甲状旁腺激素，调节钙磷代谢。肾上腺位于肾脏上方，分为皮质和髓质，分泌糖皮质激素、肾上腺素等，参与应激反应和代谢调节。胰腺其中的胰岛是重要内分泌组织，分泌胰岛素和胰高血糖素，调节血糖水平。性腺包括卵巢和睾丸，分泌性激素，调控生殖功能和第二性征发育。

激素的定义和作用定义激素是内分泌腺或内分泌细胞分泌的具有特定生物活性的化学物质，通过血液循环到达靶器官或靶细胞，调节其功能活动。激素是体内重要的化学信使，能在极低浓度下发挥强大的生物学效应，具有高度特异性和精确的调控作用。主要作用调节代谢过程和能量平衡维持水、电解质和酸碱平衡促进生长发育和细胞分化控制生殖功能和性征发育参与应激反应和免疫调节影响情绪和行为活动

激素的分类蛋白质激素由氨基酸组成的多肽或蛋白质水溶性，不能通过细胞膜通过与细胞膜表面受体结合发挥作用例如：胰岛素、生长激素、促甲状腺激素类固醇激素由胆固醇衍生而来脂溶性，能通过细胞膜与细胞内受体结合，直接调控基因表达例如：皮质醇、雌激素、睾酮氨基酸衍生物激素由单个氨基酸修饰而成可水溶性或脂溶性作用机制多样例如：甲状腺激素、肾上腺素、褪黑素

激素作用机制远距离分泌激素通过血液循环到达距离分泌部位较远的靶器官发挥作用，这是最常见的激素作用方式。如胰岛素从胰腺分泌后作用于肝脏、肌肉和脂肪组织。旁分泌激素扩散到邻近细胞发挥作用，不经过血液循环。如卵巢中某些生长因子的作用。这种方式使激素能在局部微环境中精确调节细胞功能。自分泌激素作用于分泌它的细胞本身，形成自我调节环路。如某些免疫细胞分泌的细胞因子，既能刺激自身，又能影响周围细胞。

内分泌系统的功能维持内环境稳态调节水电解质平衡、血糖、体温等促进生长发育控制身高、第二性征发育等调控生殖功能参与月经周期、精子生成等维持能量平衡调节代谢率、食欲、体重等应对应激反应动员资源应对紧急情况

内分泌系统疾病的分类功能亢进激素分泌过多或作用增强，如甲亢、库欣综合征功能减退激素分泌不足或作用减弱，如甲减、阿迪森病结构异常腺体组织结构改变，如甲状腺结节、垂体腺瘤内分泌系统疾病可按病因学分为原发性（腺体本身的病变）、继发性（上级调节腺体的病变）和外周性（靶器官对激素敏感性改变）。例如，甲状腺功能减退可由甲状腺本身病变引起（原发性），也可由垂体分泌的促甲状腺激素减少引起（继发性），还可能由靶组织对甲状腺激素不敏感导致（外周性）。

常见内分泌系统疾病概览疾病类别代表疾病主要特征糖尿病1型、2型糖尿病高血糖，多尿，多饮，多食，消瘦/肥胖甲状腺疾病甲亢，甲减，甲状腺炎代谢率改变，心率异常，体重变化垂体疾病垂体腺瘤，尿崩症多种内分泌轴功能异常，头痛，视力障碍肾上腺疾病库欣综合征，阿迪森病糖皮质激素异常，电解质紊乱甲状旁腺疾病甲状旁腺功能亢进/减退血钙异常，骨骼症状性腺疾病多囊卵巢综合征，性腺功能减退月经异常，不育，性征发育异常

糖尿病概述定义糖尿病是一组以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，由胰岛素分泌缺陷和/或胰岛素作用障碍引起。流行病学全球约4.6亿人患有糖尿病，中国糖尿病患者超过1.1亿，且发病率呈上升趋势。危害长期高血