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1、定义
•人体受各种致伤因子的作用,发生组织
破坏和功能障碍称损伤。
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2、病因
•机械性致伤因子
•物理性致伤因子
•化学性致伤因子
•生物性致伤因子
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3、分类
•按受伤部位分类
•按组织器官分类
•按皮肤是否完整分类
•按损伤严重程度分类
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4、损伤的病理变化
•局部
•全身
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5、局部的病理变化
•炎症表现
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6、全身病理表现
•下丘脑—垂体系统
•交感神经—肾上腺髓质系统
•代谢方面变化
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7、临床表现
•局部:疼痛、肿胀、功能障碍。
•全身表现:体温增高、脉搏加快、
•尿量减少、体重减轻。
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8、损伤后的并发症
•化脓性感染
•损伤性休克
•急性肾功能衰竭
•急性呼吸窘迫综合征
•胃肠道并发症:应激性溃疡
•急性胃扩张或胃麻痹
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9、诊断
•A、病史要点:
•1、损伤原因、作用部位、人体姿势。
•2、伤后出现的症状及演变过程。
•B、体格检查要点:
•1、生命体征
•2、根据病史或某处突出的体征,详细检查局
•部创口或创面。
•C、辅助检查:化验、穿刺、CT、B超。
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10、治疗
•A、治疗目的:修复损伤的组织器官
•恢复生理功能
•首要的是抢救生命
•B、全身治疗:抗休克
•防治感染
•维持体液和能量代谢
•C、局部治疗:
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11、损伤修复
•炎症期
•增生期
•塑形期
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12、不利修复的因素
•感染
•低血压或局部缺血、缺氧
•抑制炎症反应的药物
•低蛋白血症、肝功能衰竭
•糖尿病
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13、伤口愈合分类
•一期愈合
•二期愈合
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14、伤口分类及处理
•清洁伤口
•污染伤口
•感染伤口
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15、清创术
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