临时起搏器植入术护理.pptx

临时起搏器植入术护理演讲人：日期：

目录CATALOGUE临时起搏器植入术概述术前护理准备术中护理配合术后护理要点出院指导与随访

01临时起搏器植入术概述PART

定义临时起搏器是一种通过电极导线将起搏器与心脏相连，以维持心脏正常节律和心率的医疗设备。组成临时起搏器主要由起搏器主机、电极导线、穿刺针、导线连接器等部件组成。临时起搏器的定义与组成

临时起搏器植入术的适应症严重心律失常包括严重心动过缓、房室传导阻滞、心脏停搏等，威胁患者生命。预防性应用在心脏手术、心导管检查、射频消融等手术过程中，预防心动过缓或心脏停搏的发生。过渡性治疗在永久性起搏器植入前，为患者提供临时起搏支持，以维持心脏功能。

临时起搏器通过电极导线将起搏器产生的电脉冲传递到心脏，刺激心脏产生收缩，从而维持心脏的正常节律和心率。临时起搏器植入术的基本原理起搏器可以根据患者的需要调整参数，如起搏频率、输出电压、脉冲宽度等，以达到最佳的治疗效果。临时起搏器植入术操作相对简单，可以在床旁进行，不需要特殊的手术设备和环境。

02术前护理准备PART

患者评估与教育评估患者病情全面了解患者病史，评估患者心脏功能状态，确定是否需要临时起搏器植入。术前教育术前准备向患者及其家属介绍临时起搏器植入的目的、过程、风险和注意事项，消除患者疑虑和恐惧。术前禁食、禁水，保持皮肤清洁，做好备皮和药物过敏试验。123

起搏器及附件检查起搏器及附件是否完好，功能是否正常，确保电池电量充足。术前器械准备手术器械准备手术刀、止血钳、缝合针等常规手术器械，以及专用的起搏器植入器械。急救药品和器材备好急救药品，如肾上腺素、阿托品等，以及急救器材，如除颤器、吸引器等。

手术室环境提前将手术台调至合适高度，铺好无菌手术单，准备好手术器械和物品。手术台准备其他环境准备确保手术室内的电源、氧气等供应充足，且设备处于备用状态。确保手术室整洁、安静、光线适宜，保持适宜的温湿度。术前环境准备

03术中护理配合PART

患者体位管理安置合适体位根据手术需求，将患者安置在合适的体位，确保手术部位充分暴露，同时保证患者的安全和舒适。保持体位稳定在手术过程中，要始终保持患者体位稳定，防止移动或摇晃，以免影响手术操作。关节保护在摆放患者体位时，要注意关节部位的保护，避免过度弯曲或伸展，防止关节受损。

生命体征监测在手术过程中，要持续监测患者的生命体征，包括心率、呼吸、血压等，及时发现异常情况。监测生命体征除了监测生命体征外，还要密切观察患者的病情变化，如面色、神志等，以便及时采取措施。密切观察病情变化在手术过程中，要确保患者的呼吸道通畅，防止因呼吸不畅而影响手术进程。保持呼吸道通畅

术中器械管理在手术前，要根据手术需求准备齐全的器械，确保手术过程中不缺少任何物品。在手术过程中，要熟练使用各种器械，掌握其使用方法和注意事项，避免误操作。在手术过程中，要注意器械的传递，确保传递准确无误，避免因传递不当而影响手术进程。器械准备齐全器械使用熟练器械传递准确

04术后护理要点PART

术后生命体征监测持续心电监护监测心率、心律、血压、呼吸、血氧饱和度等指标，及时发现异常并处理。观察起搏器植入部位体温监测注意有无渗血、血肿、感染等迹象，定期更换敷料，保持清洁干燥。定期测量体温，及时发现发热并处理。123

测定起搏器感知和刺激心脏的最低电能量，确保起搏器工作正常。起搏器功能评估起搏器阈值测试测试起搏器对心脏自身电信号的感知和反应能力，以及能否根据心脏需求自动调整起搏频率。传感器功能测试定期检测起搏器电池寿命，及时更换电池，避免因电池耗竭导致起搏器失效。起搏器电池寿命评估

预防感染严格遵守无菌操作，应用抗生素预防感染，加强患者营养，提高免疫力。并发症预防与处理预防起搏器移位术后避免剧烈运动，保持起搏器植入部位稳定，定期检查起搏器位置。处理起搏器故障如起搏器出现故障，应立即停用并寻求专业帮助，保障患者安全。

05出院指导与随访PART

出院后需避免剧烈体力活动，以免影响起搏器功能和导线位置。活动指导出院后注意事项保持伤口清洁干燥，如有红肿、渗液及时就诊。伤口护理按照医嘱使用药物，避免与起搏器产生不良交互作用的药物。用药指导如出现心悸、气促、头晕等症状，立即就医。异常情况处理

起搏器日常维护避免接触强磁场避免近距离接触电磁炉、电烤箱等强磁场环境，以防起搏器受到干扰期自检患者应学会自测脉搏，每天检查起搏器的工作状态。保持起搏器干燥起搏器应避免接触水，洗澡时可采用保护套进行防水。随身携带起搏器卡片记录起搏器的类型、植入时间等信息，以便在紧急情况下提供医疗参考。

出院后1个月、3个月、6个月进行常规随访，以后每年至少1次。检查起搏器功能、电池寿命、导线情况等，必要时进行起搏器程控调整。了解患者有无心悸、气促、头晕等症状，评估起