回归主流的班级经营.pptxVIP

嚴重情緒障礙

過動症兒童之

教學與輔導北市明湖國小教師劉明麗93學年度上學期

感恩有您孩子生命中的貴人孩子因您而有轉機

融合教育在回歸主流的思潮下，身心障礙學童進入普通學校的普通班級中，在最少限制的環境裡，學習適應團體生活，發展個人潛能，必要時需接受專業團隊的服務。

今年上半年全台身心障礙人數比去年增加1.96%(內政部六月底前統計)87萬8千多人領有身心障礙手冊佔總人口3.88%肢障42%，其次聽障、多重障礙、重要器官失去功能中度障礙36%、輕33%、重19%、極重11%身心障礙人數以台北市最高10萬9千5百24人想?在接納之前

換個角度想：3%vs.97%〈幸運〉一生vs.二年〈輕鬆〉負債vs.資產〈做公德or使命感〉Wecan’tchangetheworld,butwecanhelponechildatatime.融合教育的班級經營

請老師們接納他了解他

認識我們的孩子---身心障礙兒童依特殊教育法分為12類1發展遲緩智能障礙3視覺障礙聽覺障礙2自閉症嚴重情緒障礙4語言障礙肢體障礙5學習障礙多重障礙6身體病弱其他顯著障礙

長期情緒及行為反應異常〈6月以上、跨情境〉嚴重影響生活適應者包括：精神性疾患、情感性疾患、畏懼性疾患、焦慮性疾患、注意力缺陷過動症等嚴重情緒障礙

認識過動兒類型：注意力不足型--粗心、分心、散亂、健忘過動或衝動型--過動、話多、衝動綜合型特質：不容易從過去的錯誤中學到教訓、沮喪、無聊無時間觀念、需要立即回饋、因長期挫折而產生暴力自我中心、同儕關係不良、自我形象差直覺強、有創意、聰明、對別人的想法敏感成年：在就業、婚姻、家庭生活、教養子女、人際關係、開車、酗酒上都較易有問題

遺傳〈許多父母從孩子的身上看到自己小時候的模樣〉腦部神經傳導介質失調腦部發育過程中的損傷過動兒的成因

Openthebook,opentheworld.過動兒父母完全指導手冊

TakingChargeofADHDRussellA.Barkley,Ph.D.著何善欣譯遠流出版社0102

過動症之生理分析

〈了解為何要服藥〉腦神經生理因素造成神經傳導物質不足：多巴胺、正腎上腺素腦部前額葉異常：區域小、活動低、放電量低、血流量低〈影響抑制行為、持續專注、控制情緒和動機、用語言指導行為和計畫未來〉多巴胺：是種抑制腦內其他細胞活動的化學物質抑制中心愈不活躍，孩子愈過動。摘自：過動兒父母完全指導手冊

--特殊教育是普通教育的精緻化---潛能無限用心發現--融合教育的班級經營---

踏出成功的第一步logo親師溝通

了解情障學童家長注意：家長可能具有過動或注意力不足的特質！受創的心充滿期待易受傷害

1一位退休的老師說：最需要愛的孩子，總是用些讓人最不愛的方法要求被愛。2成為一個有原則的父母，會產生一個模式。你不再為孩子當下的行為和負面情緒所控制，這些原則指導你如何合宜反應。3做一個有能力的父母：你是孩子人生的個案管理者4做一個有科學精神的父母：容許不確定性存在、追求知識、謹慎判斷資訊、驗證和修正5摘自：過動兒父母完全指導手冊養育過動兒的挑戰

婚姻狀況：配偶支持影響最大訊息支持：醫療訊息、教養方法、書籍、研習服務支持：教育、訓練、志工情感支持：接納、關懷、鼓勵、傾聽經濟支持：醫療補助、輔具補助、社會福利社會支持：大眾接納、參與機會影響身障學童父母心理調適的因素

真心愛孩子（讓孩子喜歡你、聽從你）細心找優點（優點銀行、發掘會什麼）熱心勤聯繫（溝通協調預防勝於治療）誠心幫家長（注意語氣、用詞、方法）耐心調弱點（親師觀察紀錄檢討改進）天下父母心*---老師怎麼做

釋放出自己的憤怒從學習原諒開始真誠的評估原諒孩子不是故意如此找出自己或孩子可以改進的地方承諾努力把它完成摘自〈分心不是我的錯〉教育他

如何幫助嚴重情緒障礙的學童例如，選擇性緘默症、拒學症、焦慮症等行為會說話：不要輕忽行為所透露的訊息了解問題背景：觀察、晤談、檢核表取得家長協助醫療評估介入獲得個案接納調整生態環境：人際關係、作息耐心漸進指導：班級輔導、個別輔導、活動治療、隨堂協助

活在當下需要新的/鮮明的刺激對父親或男性的服從較佳學得慢/調整思維模式不易進步慢/相對的VS.絕對的進步的穩定性差/受健康、季節影響…努力的成果不易/不會反映在考試成績上個別指導效果較佳過動兒的學習特質

如何幫助過動兒最佳：藥物+行為治療+認知指導次佳：藥物〈增加腦部煞車的功能，如利他能、80%人