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二型呼衰护理诊断及措施.pptx

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二型呼衰护理诊断及措施

汇报人:xxx

20xx-04-18

•二型呼衰基本概念与特点

•护理评估与观察要点

•护理诊断方法与技巧

目录•护理措施制定与实施

•并发症预防与处理策略

•康复期管理与教育指导

01

二型呼衰基本概念与特点

定义及发病原因

二型呼吸衰竭(TypeIIRespiratoryFailure)是指由于各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重定义

障碍,导致低氧血症伴高碳酸血症,进而出现一系列病理生理改变和临床表现的综合征。

常见于慢性阻塞性肺疾病(COPD)、重症哮喘、肺水肿、肺纤维化等呼吸系统疾病,以及胸廓畸

发病原因

形、胸腔积液等胸廓或胸膜病变。

临床表现与分型

临床表现

主要为低氧血症和高碳酸血症引起的症状,如呼吸困

难、发绀、精神神经症状等。严重者可出现肺性脑病,

表现为意识障碍、昏迷等。

分型

根据动脉血气分析结果,可将呼吸衰竭分为I型和II型。

二型呼衰即伴有高碳酸血症的呼吸衰竭。

诊断标准及依据

诊断标准

在海平面、静息状态、呼吸空气条件下,动脉血氧分压(PaO2)60mmHg,

伴或不伴二氧化碳分压(PaCO2)50mmHg。若PaCO250mmHg,则为

二型呼衰。

诊断依据

主要依据动脉血气分析结果,结合临床表现和病史进行诊断。

危害性评估

对呼吸系统的影响对神经系统的影响

二型呼衰可导致严重的呼吸功能障碍,低氧血症和高碳酸血症均可对神经系

使患者出现呼吸困难、发绀等症状。统产生损害,轻者出现注意力不集中、

智力减退等症状,重者可导致意识障

碍、昏迷等。

对循环系统的影响对其他系统的影响

高碳酸血症可引起肺血管收缩,导致二型呼衰还可导致酸碱平衡失调、电

肺动脉高压和右心负荷加重,进而发解质紊乱、肝肾功能损害等多

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