护理核心制度解读.ppt

护理核心制度解读

学习的意义

n护理工作的特点

p与病人接触最多、最直接

p具体执行医疗行为

p工作繁琐、细碎

p要求胆大、心细、责任

p技术与经验同等重要

一、护理注册、执业管理制度

二、值班、交接班制度

护士注册、执业管理制度

一、总则

（一）制定目的：为了维护护士的合法权益，

规范护理行为，促进护理事业发展，保障医

疗安全和人体健康，依据中华人民共和国

《护士条例》制定本制度。

（二）适用范围：全院各护理岗位。

o二、内容

o（一）严格按照《中华人民共和国护士条例》

执行护士注册、执业管理。

（二）护理部严格审查护士资质，护士执业

注册地点未在我院的不得独立从事护理工作。

（三）严格遵守护士执业范围，严禁超范围

执业。

o（四）护士注册管理：

1、护士首次注册每年一次。申请首次注

册，应当具备下列条件：

（1）具有完全民事行为能力。

（2）在中等职业学校、高等学校完成普

通全日制3年以上的护理、助产专业课程学

习，包括在教学、综合医院完成8个月以上

护理临床实习，并取得相应学历证书。

（3）参加全国护士执业资格考试成绩合

格者。

o（4）符合国务院卫生主管部门规定的健康

标准。

（5）护士执业注册申请，应当自通过护士

执业资格考试之日起3年内提出；逾期提出

申请的，还当在符合国务院卫生主管部门

规定条件的医疗卫生机构接受3个月临床护

理培训并考核合格。

2、护士再注册每五年一次：

（1）从事护理工作的注册护理人员。

（2）自觉遵守《护士条例》有关规定。

（3）年度考核及继续教育学分合格者。

（4）护士执业注册有效期为5年。有效期满需

要继续执业的，应当在有效期满前30日向

执业地卫生主管部门申请延续注册，延续执

业注册有效期为5年。

（5）护士在其执业注册有效期内变更执业地

点的，应当向拟执业地卫生主管部门报告。

（五）护理部要定期检查各科室排班表，有无

非注册护士独立执业和书写护理记录。

值班制度

o1、护理人员实行24小时轮流值班制，特殊科室根据科室

需要排班。

o2、值班人员应立足本职，服从护士长排班，坚守岗位，

履行职责，保证各项治疗、护理工作准确及时执行。

o3、值班人员应掌握病区动态，勤巡视，严密观察患者，

尤其是危重、术后、急诊、新入患者的病情变化，若发现

异常须立即通知医生并配合处理，认真做好护理记录。

o4、做好病区管理工作，遇有重大或特殊问题，及时向上

级请示汇报。

o5、夜间由护士长轮流查房，督促夜间各项护理工

作的落实，履行护理总值班的职责，解决突发和疑

难问题。

o6、护理质量检查结果作为各级护理人员的考核内

容、护士长考核重点，并与科室绩效挂钩。

7、建立质量可追溯机制，有年、季、月质量分析

、信息反馈、整改措施、效果评价。每年定期与不

定期对护理质量标准进行效果评价，并体现在持续

改进的过程中。

o8、每年定期对全院护理人员进行质量和安全教育

交接班制度

o交接班要求

o交接班方式

o交接班内容

（一）交接班要求

o交班者在交班前应完成本班的各项工作，按

护理文书书写规范要求做好护理记录。

o交班者整理及补充常规使用的物品，为下一

班做好必需用品的准备。

o交接班必须按时。接班者提前5-10分钟到科

室，完成各种物品清点、交接并签名，阅读

病区交班报告、重点病人（危重、手术、新

病人）的病情记录。

（一）交接班要求

o交接班必须做到书面写清、口头讲清、床前交

清。接班者如发现病情、治疗、器械、物品交

待不清，应立即询问。接班时如发现问题，应

由交班者负责，接班后发生问题应由接班者负

责。

（一）交接班要求

o交接双方共同巡视病房，检查病房清洁、整齐、安

静、安全等情况。注意查看病人的病情是否与交班

相符，重病人的基础护理、专科护理是否符合要求。

o对特殊情况者，如情绪、行为异常和未请假外出的

病人，应及时与主管医生或值班医生联系，并采取

相应措施，必要时向院部汇报。除向接班护士口头

交班外，还应做好记录。

（二）交班方式

o书面交班

o口头交班

o床边交班

（三）交班内容

o病人动态：包括住院患者总人

数，出入院、转（院）、手术、

分娩、一级护理、病危、病重、

死亡等人数，以及新入院、重

危、抢救、死亡、大手术前后、

有特殊变化、特