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骨科专科护士理论考试试题

一、选择题（每题3分，共30分）

1.骨折现场急救，错误的方法是（）

A.重点检查有无内脏损伤

B.开放性骨折应现场复位

C.取清洁布类包扎伤口

D.就地取材，固定伤肢

E.平托法搬移脊柱骨折病人

答案：B

解析：开放性骨折现场严禁复位，以免将污染的骨折断端带回深部组织，增加感染机会。重点检查有无内脏损伤可避免漏诊严重并发症；取清洁布类包扎伤口可减少污染；就地取材固定伤肢能减轻疼痛、防止进一步损伤；平托法搬移脊柱骨折病人可防止脊髓损伤。

2.最易发生缺血性肌挛缩的骨折是（）

A.肱骨髁上骨折

B.股骨颈骨折

C.Colles骨折

D.骨盆骨折

E.胫腓骨骨干骨折

答案：A

解析：肱骨髁上骨折易损伤肱动脉，导致前臂肌肉缺血，进而发生缺血性肌挛缩。股骨颈骨折易发生股骨头缺血坏死；Colles骨折主要影响腕关节功能；骨盆骨折可导致大量出血、脏器损伤等；胫腓骨骨干骨折主要会出现局部疼痛、肿胀、畸形等。

3.关节脱位的特征性表现是（）

A.肿胀

B.淤血

C.弹性固定

D.疼痛

E.活动受限

答案：C

解析：弹性固定是关节脱位的特征性表现，是由于关节周围肌肉痉挛和关节囊、韧带的作用，使患肢保持在某一特殊位置。肿胀、淤血、疼痛、活动受限在骨折等损伤中也可出现，并非关节脱位的特征性表现。

4.下列哪项不是骨折晚期并发症（）

A.创伤性关节炎

B.缺血性骨坏死

C.缺血性肌挛缩

D.关节僵硬

E.脂肪栓塞

答案：E

解析：脂肪栓塞是骨折早期并发症，多发生在骨折后48小时内，由于骨折处髓腔内血肿张力过大，骨髓被破坏，脂肪滴进入破裂的静脉窦内，可引起肺、脑脂肪栓塞。创伤性关节炎、缺血性骨坏死、缺血性肌挛缩、关节僵硬均为骨折晚期并发症。

5.骨牵引的护理，错误的是（）

A.保持牵引针眼清洁、干燥

B.去除牵引孔的血痂

C.床尾或床头抬高15～30cm

D.不可随意增减牵引重量

E.做好生活护理

答案：B

解析：牵引针眼处的血痂可起到保护作用，防止细菌侵入，不应去除。保持牵引针眼清洁、干燥可预防感染；床尾或床头抬高15～30cm可利用体重形成对抗牵引；不可随意增减牵引重量以保证牵引效果；做好生活护理可提高患者舒适度和促进康复。

6.腰椎间盘突出症患者术后护理错误的是（）

A.术后平卧24小时，禁翻身

B.持续卧床3天

C.采取3人搬运法搬运病人

D.观察下肢感觉、运动及大小便情况

E.保持引流管通畅

答案：B

解析：腰椎间盘突出症患者术后应持续卧床1～3周，而不是3天。术后平卧24小时禁翻身可压迫伤口止血；采取3人搬运法搬运病人可保持脊柱的稳定性；观察下肢感觉、运动及大小便情况可及时发现神经损伤等并发症；保持引流管通畅可防止引流不畅导致感染等问题。

7.化脓性骨髓炎早期诊断最有价值的检查是（）

A.X线摄片

B.CT检查

C.核素骨显像

D.局部分层穿刺

E.血常规

答案：D

解析：局部分层穿刺可在病变部位抽取组织或脓液进行涂片和细菌培养，若能找到致病菌，对化脓性骨髓炎的早期诊断有重要价值。X线摄片早期常无明显异常；CT检查对骨髓炎的诊断有一定帮助，但早期也可能不典型；核素骨显像可发现骨的局部血运变化，但特异性不强；血常规可提示感染，但不能明确感染部位。

8.类风湿关节炎最常侵犯的关节是（）

A.膝关节

B.踝关节

C.髋关节

D.双手小关节

E.脊柱关节

答案：D

解析：类风湿关节炎多侵犯小关节，尤其是双手近端指间关节、掌指关节和腕关节等，呈对称性、多关节受累。膝关节、踝关节、髋关节也可受累，但不是最常侵犯的部位；脊柱关节受累多见于强直性脊柱炎等疾病。

9.骨肿瘤的好发部位是（）

A.扁骨

B.骨干

C.干骺端

D.骨骺

E.骨髓腔

答案：C

解析：骨肿瘤好发于长骨的干骺端，因为干骺端是骨骼生长活跃的部位，细胞代谢旺盛，容易发生肿瘤性病变。扁骨、骨干、骨骺、骨髓腔也可发生骨肿瘤，但相对较少。

10.全髋关节置换术后，防止脱位，应将患肢保持在（）

A.内收外旋位

B.外展内旋位

C.外展中立位

D.内收内旋位

E.随意体位

答案：C

解析：全髋关节置换术后，应将患肢保持在外展中立位，可防止髋关节脱位。内收外旋位、内收内旋位等易导致髋关节脱位；随意体位不利于关节的稳定和康复。

二、填空题（每题2分，共20分）

1.骨折的专有体征包括畸形、______和骨擦音或骨擦感。

答案：反常活动

解析：骨折的专有体征是指只有骨折时才会出现的体征，包括畸形、反常活动（在肢体没有关节的部位出现不正常的活动）和骨擦音