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骨外科主治医师专业知识5试题(+答案与解析)

一、选择题（每题3分，共30分）

1.骨折的专有体征是（）

A.疼痛

B.肿胀

C.功能障碍

D.反常活动

答案：D

解析：骨折的专有体征包括畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感。疼痛、肿胀、功能障碍是骨折的一般表现，并非专有体征。所以本题选D。

2.下列哪种骨折愈合最慢（）

A.胫骨中、下1/3骨折

B.桡骨远端骨折

C.肱骨髁上骨折

D.锁骨骨折

答案：A

解析：胫骨中、下1/3骨折时，由于胫骨的滋养动脉从胫骨干上、中1/3交界处进入骨内，在中、下1/3处骨折时，滋养动脉易损伤，导致骨折远段的血供减少，骨折愈合较慢，易发生延迟愈合或不愈合。桡骨远端骨折、肱骨髁上骨折、锁骨骨折相对愈合较快。故本题选A。

3.腰椎间盘突出症最常见的部位是（）

A.L1～2

B.L2～3

C.L3～4

D.L4～5及L5～S1

答案：D

解析：腰椎间盘突出症好发于L4～5及L5～S1间隙，这是因为此部位活动度大、承受压力大，椎间盘退变明显，且是脊柱运动的枢纽部位，容易发生损伤。所以本题答案为D。

4.髋关节后脱位的典型畸形是髋关节（）

A.屈曲、内收、内旋

B.屈曲、内收、外旋

C.屈曲、外展、内旋

D.屈曲、外展、外旋

答案：A

解析：髋关节后脱位时，股骨头脱向髋臼后方，导致髋关节呈现屈曲、内收、内旋畸形。而屈曲、外展、外旋是髋关节前脱位的典型畸形。故本题选A。

5.急性血源性骨髓炎最早发生的部位是（）

A.短骨干骺端

B.扁平骨

C.关节骨骺

D.长骨干骺端

答案：D

解析：长骨干骺端是急性血源性骨髓炎最早发生的部位。这是因为干骺端有很多的终末小动脉，循环丰富，血流缓慢，细菌易于在此沉积；且儿童骨骺板附近的微小终末动脉与毛细血管往往弯曲成血管袢，该处血流丰富而流动缓慢，使细菌更易沉积，因此长骨干骺端为好发部位。所以本题选D。

6.骨肿瘤的好发部位是（）

A.扁骨

B.关节面

C.长管状骨骨干

D.长管状骨干骺端

答案：D

解析：长管状骨干骺端是骨肿瘤的好发部位。因为干骺端生长活跃，细胞代谢旺盛，容易发生肿瘤性病变。扁骨、关节面、长管状骨骨干相对不是骨肿瘤的好发部位。故本题选D。

7.颈椎病的分型不包括（）

A.神经根型

B.脊髓型

C.交感神经型

D.椎动脉型

E.复合型

F.骨结核型

答案：F

解析：颈椎病通常分为神经根型、脊髓型、交感神经型、椎动脉型、复合型。骨结核型不属于颈椎病的分型，骨结核是由结核杆菌引起的骨感染性疾病。所以本题选F。

8.下列关于半月板损伤的描述，错误的是（）

A.多见于运动员与体力劳动者

B.多由扭转外力引起

C.关节间隙压痛是重要体征

D.一经确诊，应立即手术治疗

答案：D

解析：半月板损伤多见于运动员与体力劳动者，常因扭转外力引起。关节间隙压痛是半月板损伤的重要体征。但并非一经确诊就应立即手术治疗，对于损伤较轻、症状不严重的患者，可先采取保守治疗，如休息、制动、物理治疗等；只有保守治疗无效或损伤严重的患者才考虑手术治疗。所以本题选D。

9.Colles骨折是指（）

A.桡骨远端关节面3cm以内的伸直型骨折

B.桡骨远端关节面3cm以内的屈曲型骨折

C.尺骨远端关节面3cm以内的伸直型骨折

D.尺骨远端关节面3cm以内的屈曲型骨折

答案：A

解析：Colles骨折是指桡骨远端关节面3cm以内的伸直型骨折，多为跌倒时手掌着地，暴力向上传导所致，骨折远端向背侧及桡侧移位，侧面看呈“银叉”畸形，正面看呈“枪刺样”畸形。所以本题选A。

10.骨肉瘤的主要治疗方法是（）

A.单纯手术治疗

B.单纯化疗

C.手术治疗为主，辅以化疗和放疗

D.单纯放疗

答案：C

解析：骨肉瘤是一种恶性骨肿瘤，目前主要的治疗方法是以手术治疗为主，辅以化疗和放疗。单纯手术治疗容易导致肿瘤复发和转移；单纯化疗或放疗不能完全控制肿瘤。综合治疗可以提高患者的生存率和生活质量。所以本题选C。

二、填空题（每题3分，共15分）

1.骨折的治疗原则是________、________和________。

答案：复位、固定、功能锻炼

解析：骨折治疗的首要步骤是将骨折断端恢复到正常或接近正常的解剖位置，即复位；复位后需要采用适当的方法将骨折部位固定，以保持复位后的位置，促进骨折愈合，这就是固定；在骨折治疗过程中，还需要进行合理的功能锻炼，以防止肌肉萎缩、关节僵硬等并发症，促进肢体功能的恢复。

2.腰椎间盘突出症的主要症状有________、________和________。

答案：腰