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上半年湖南省卫生系统事业单位护理专业考试试题

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.下列哪种患者临床上不出现发绀？（）

A.急性肺炎

B.慢性阻塞性肺气肿

C.自发性气胸

D.严重贫血

答案：D。解析：发绀是指血液中还原血红蛋白增多使皮肤和黏膜呈青紫色改变的一种表现，也可称为紫绀。其发生取决于血液中还原血红蛋白的绝对含量。严重贫血时，血红蛋白量显著减少，即使有缺氧情况，还原血红蛋白的绝对量也达不到引起发绀的水平，所以临床上不出现发绀。而急性肺炎、慢性阻塞性肺气肿、自发性气胸均可导致机体缺氧，使还原血红蛋白增多，出现发绀。

2.护理诊断的内容是针对（）

A.患者的疾病

B.患者的疾病病理过程

C.患者疾病潜在的病理过程

D.患者对疾病所作出的行为反应

答案：D。解析：护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题以及生命过程的反应的一种临床判断。它强调的是患者对疾病所作出的行为反应，而非疾病本身、疾病病理过程或潜在病理过程。

3.正常成人安静时，每分钟呼吸次数为（）

A.1620次

B.2024次

C.2428次

D.1216次

答案：A。解析：正常成人安静状态下，呼吸频率为1620次/分钟。呼吸频率可受多种因素影响，如年龄、运动、情绪等。

4.最常见的咯血原因是（）

A.支气管扩张

B.慢性支气管炎

C.肺结核

D.支气管肺癌

答案：C。解析：咯血是指喉及喉部以下的呼吸道任何部位的出血，经口腔咯出。肺结核是最常见的咯血原因之一，结核菌侵犯肺部组织，导致肺部血管损伤，引起咯血。支气管扩张、慢性支气管炎、支气管肺癌也可引起咯血，但相对肺结核而言，不是最常见的原因。

5.护士在给患者进行静脉输液时，穿刺失败，患者抱怨，此时护士应（）

A.与患者争吵

B.不理会患者的抱怨

C.向患者道歉，并争取再次穿刺成功

D.找其他护士来为患者穿刺

答案：C。解析：在护理工作中，当出现操作失误时，护士应首先向患者道歉，以表达对患者的尊重和歉意，然后积极采取措施争取再次穿刺成功，尽量减少对患者的影响。与患者争吵或不理会患者抱怨是不恰当的做法，找其他护士来穿刺虽然也是一种解决方法，但首先应该自己尝试解决问题并表达歉意。

6.患者，男性，65岁，因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院。护士在观察病情时，发现患者出现头痛、烦躁不安、昼睡夜醒，应考虑（）

A.呼吸性酸中毒

B.肺性脑病

C.窒息先兆

D.休克早期

答案：B。解析：肺性脑病是由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起精神障碍、神经系统症状的一种综合征。患者有慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭病史，出现头痛、烦躁不安、昼睡夜醒等精神神经症状，应考虑肺性脑病。呼吸性酸中毒主要表现为呼吸急促、呼吸困难等；窒息先兆多有呼吸困难、发绀等表现；休克早期主要表现为精神紧张、兴奋或烦躁不安、面色苍白、手足湿冷等。

7.压疮发生的最主要原因是（）

A.局部组织长期受压

B.机体营养不良

C.病原菌侵入皮肤

D.皮肤受潮湿、摩擦等刺激

答案：A。解析：压疮是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧，营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。局部组织长期受压是压疮发生的最主要原因。机体营养不良、病原菌侵入皮肤、皮肤受潮湿、摩擦等刺激等因素可促进压疮的发生，但不是最主要原因。

8.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.增高

B.降低

C.无影响

D.脉压差增大

答案：A。解析：测量血压时，袖带过窄，须加大力量才能阻断动脉血流，测得的血压值会偏高；袖带过宽，大段血管受阻，测得的血压值会偏低。袖带宽窄对脉压差影响不大。

9.下列哪种药物中毒禁忌洗胃？（）

A.敌敌畏

B.磷化锌

C.浓硫酸

D.氰化物

答案：C。解析：浓硫酸具有强腐蚀性，洗胃可导致胃穿孔等严重并发症，所以禁忌洗胃。敌敌畏、磷化锌、氰化物中毒一般可根据情况选择合适的洗胃液进行洗胃。

10.输液过程中，患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，应立即（）

A.停止输液

B.给予氧气吸入

C.取端坐位，两腿下垂

D.以上都是

答案：D。解析：患者在输液过程中出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，提示发生了急性肺水肿。此时应立即停止输液，减少回心血量；给予氧气吸入，改善缺氧症状；取端坐位，两腿下垂，可减少下肢静脉回流，减轻心脏负担。所以以上措施都需要立即进行。

11.下列哪项不属于医院感染？（）

A.住院期间获得的感染

B.在医院内获得出院后发生的感染

C.入院时已处于潜伏期的感染

D.新生儿经产道时获得的感染