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医院检验科试题+答案

一、选择题（每题2分，共20分）

1.下列哪种细胞在瑞氏染色血涂片中呈淡蓝色，圆形，直径710μm，核圆形，位于中央或稍偏位，染色质呈块状，胞质内可见少量嗜天青颗粒？（）

A.淋巴细胞

B.单核细胞

C.中性粒细胞

D.嗜酸性粒细胞

答案：A。解析：淋巴细胞在瑞氏染色血涂片中的典型特征就是呈淡蓝色，圆形，直径710μm，核圆形，位于中央或稍偏位，染色质呈块状，胞质内可见少量嗜天青颗粒。单核细胞体积较大，核呈肾形等不规则形；中性粒细胞核分叶，胞质内有特殊颗粒；嗜酸性粒细胞胞质内有粗大的嗜酸性颗粒。

2.正常成人血清总蛋白的参考范围是（）

A.2030g/L

B.3550g/L

C.6080g/L

D.80100g/L

答案：C。解析：正常成人血清总蛋白的参考范围是6080g/L，这是临床检验的基本参考值。

3.下列哪项是反映肾小球滤过功能的最佳指标（）

A.血尿素氮

B.血肌酐

C.内生肌酐清除率

D.血尿酸

答案：C。解析：内生肌酐清除率能较早、较准确地反映肾小球滤过功能。血尿素氮受多种因素影响，如蛋白质摄入量等；血肌酐在肾功能受损较严重时才会明显升高；血尿酸主要反映嘌呤代谢情况。

4.粪便隐血试验持续阳性常见于（）

A.消化性溃疡

B.细菌性痢疾

C.胃癌

D.钩虫病

答案：C。解析：消化性溃疡的隐血试验多为间断阳性，经治疗后可转阴；细菌性痢疾和钩虫病也可出现隐血阳性，但一般随着病情好转而消失。胃癌时，由于肿瘤持续侵犯胃肠道黏膜，导致隐血试验持续阳性。

5.血型鉴定时，若红细胞与抗A血清发生凝集，与抗B血清不发生凝集，则该血型为（）

A.A型

B.B型

C.AB型

D.O型

答案：A。解析：抗A血清中含抗A抗体，红细胞与抗A血清发生凝集，说明红细胞表面有A抗原；与抗B血清不发生凝集，说明红细胞表面无B抗原，所以该血型为A型。

6.网织红细胞计数是反映（）

A.红细胞数量的指标

B.红细胞成熟程度的指标

C.红细胞生成能力的指标

D.红细胞破坏程度的指标

答案：C。解析：网织红细胞是尚未完全成熟的红细胞，网织红细胞计数可以反映骨髓造血红细胞的能力。红细胞数量主要通过红细胞计数来反映；红细胞成熟程度可通过观察红细胞形态等；红细胞破坏程度可通过检测血清胆红素等指标。

7.以下哪种酶在急性心肌梗死时最早升高（）

A.肌酸激酶（CK）

B.肌酸激酶同工酶（CKMB）

C.乳酸脱氢酶（LDH）

D.天门冬氨酸氨基转移酶（AST）

答案：A。解析：急性心肌梗死时，肌酸激酶（CK）在起病后6小时内升高，是最早升高的酶。CKMB在起病后4小时内增高，其特异性较高；LDH在起病后810小时后升高；AST在起病后612小时升高。

8.脑脊液外观呈毛玻璃样，蛋白质增高，葡萄糖和氯化物降低，提示（）

A.化脓性脑膜炎

B.结核性脑膜炎

C.病毒性脑膜炎

D.蛛网膜下腔出血

答案：B。解析：结核性脑膜炎时，脑脊液外观呈毛玻璃样，蛋白质增高，葡萄糖和氯化物降低。化脓性脑膜炎脑脊液外观浑浊，呈脓性；病毒性脑膜炎脑脊液外观多清亮，蛋白质轻度增高，葡萄糖和氯化物一般正常；蛛网膜下腔出血脑脊液呈血性。

9.下列哪项不是血糖的来源（）

A.食物中糖类的消化吸收

B.肝糖原分解

C.肌糖原分解

D.糖异生作用

答案：C。解析：血糖的来源主要有食物中糖类的消化吸收、肝糖原分解、糖异生作用。肌糖原分解产生的6磷酸葡萄糖不能直接转变为葡萄糖释放入血，所以肌糖原分解不是血糖的来源。

10.细菌的特殊结构不包括（）

A.荚膜

B.芽孢

C.菌毛

D.细胞壁

答案：D。解析：细菌的特殊结构包括荚膜、芽孢、菌毛、鞭毛等，细胞壁是细菌的基本结构，不是特殊结构。

二、填空题（每题2分，共20分）

1.血细胞比容是指一定体积的全血中______所占的百分比。

答案：红细胞体积。解析：血细胞比容是将一定体积的全血经离心沉淀后，测得下沉的红细胞在全血中所占的容积百分比。

2.临床上常用的肝功能检查项目包括血清总蛋白、白蛋白、球蛋白、______、胆红素等。

答案：转氨酶。解析：转氨酶如丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天门冬氨酸氨基转移酶（AST）是反映肝细胞损伤的常用指标，与血清总蛋白、白蛋白、球蛋白、胆红素等共同构成临床上常用的肝功能检查项目。

3.尿液一般性状检查包括尿量、外观、______、酸碱度等。

答案：比重。解析：尿液一般性状检查涵盖尿量、外观、比重、酸碱度等方面，这些指标能初