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医学分析-痛风——护理查房

汇报人：XXX

2025-X-X

目录

1.痛风概述

2.痛风患者的评估

3.痛风急性期的护理

4.痛风慢性期的护理

5.痛风并发症的预防与护理

6.痛风患者心理护理

7.痛风患者的健康教育

8.痛风患者的出院指导

01

痛风概述

痛风的定义与病因

痛风定义病因分析发病机制

痛风是一种由于血尿酸水平持续痛风病因包括遗传因素、生活方痛风发病机制主要是尿酸盐晶体

升高，导致尿酸盐晶体沉积在关式和环境因素。遗传因素约占在关节和软组织中沉积，引发炎

节、软组织和肾脏等部位，引起20%，生活方式因素如饮食结构症反应。尿酸盐晶体在37℃、pH

的一系列炎症性疾病。血尿酸正不合理、体重过重、饮酒等，以值6.0-6.5时最稳定，这也是痛风

常值为男性420μmol/L，女性及环境温度和湿度等，都会影响常在夜间发作的原因之一。

360μmol/L。尿酸水平。

痛风的临床表现

急性发作

痛风急性发作时，患者关节剧痛，常于夜间突然发作，疼痛高峰

在12小时内达到。常见发作部位为第一跖趾关节，其次为踝、膝、

腕、指关节等，发作时关节红、肿、热、痛，持续时间一般为1-

2周。

间歇期表现

间歇期痛风患者可能无明显症状，仅有轻微不适感。此期可能持

续数月或数年不等，但若不及时治疗，间歇期会逐渐缩短，发作

频率增加。

慢性痛风石

慢性痛风石形成时，关节出现僵硬、变形，关节功能受限。痛风

石可沉积在耳廓、关节周围、耳轮、鼻尖等部位，大小不一，严

重者可导致关节畸形和功能障碍。

痛风的诊断标准

血尿酸水平关节液检查影像学检查

血尿酸水平是诊断痛风的重要指关节液检查可见尿酸盐结晶，这影像学检查如X光、CT、MRI等，

标。男性血尿酸420μmol/L，是确诊痛风的关键。痛风急性发可显示痛风石沉积情况。X光检查

女性血尿酸360μmol/L，且排作时，关节液pH值常低于6.0，可见关节边缘骨质侵蚀、痛风石

除其他原因引起的继发性高尿酸尿酸盐结晶在关节液中的检出率阴影，CT和MRI分辨率更高，可

血症，即可诊断为痛风。约为70%。清晰显示痛风石大小和位置。

02

痛风患者的评估

病史采集

症状询问

详细询问患者关节疼痛的部位、时间、频率、疼痛程度等。痛风典型

症状为夜间突发性关节剧痛，多见于第一跖趾关节。了解疼痛是否与

饮食、饮酒有关。

既往病史