脑出血病例讨论医学知识课件.ppt

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2025-04-15 发布于云南
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定义;;病历资料;入院查体：

T：36.8℃；P：57次/分；R：18次/分；BP：161/114mmHg

查体：

平车入病房，神志清楚，精神稍差，查体配合，言语稍欠清，颈软，双侧瞳孔直径3mm，对光反射灵敏，无明显眼球凝视，双侧眼球运动正常，右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，额纹基本对称，双上肢可自主抬起，右侧肢体刺痛有反应，肌张力减弱，左侧肢体肌力肌张力基本正常，右侧巴氏征可疑阳性，左侧巴氏征阴性。;辅助检查;诊疗经过;;;1.生活自理缺陷：与肢体偏瘫有关;2.焦虑、紧张：与突然发病、缺乏自理能力及疾病相关知识有关。;3.皮肤完整性受损：与体型较胖，体重过高，长期卧床有关;4.有再出血的可能：与高血压有关;5.废用综合征的危险：与右侧肢体乏力有关