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医学分析-甲状腺结节的病理诊断思路
汇报人：XXX
2025-X-X
目录
1.甲状腺结节概述
2.甲状腺结节临床评估
3.甲状腺结节实验室检查
4.甲状腺结节病理学诊断
5.甲状腺结节病理诊断流程
6.甲状腺结节病理诊断常见问题
7.甲状腺结节病理诊断新技术
01
甲状腺结节概述
甲状腺结节定义
定义概述
甲状腺结节是指甲状腺组织内出现局限性异常生长的团块，其大
小可从几毫米到几厘米不等，发病率较高，尤其在女性群体中更
为常见。
分类方式
根据结节的病理学特征，可分为良性结节、可疑恶性结节和恶性
结节。其中，良性结节占大多数，恶性结节比例相对较低，但需
引起重视。
形成原因
甲状腺结节的形成可能与多种因素有关，包括遗传、环境、激素
水平、碘摄入量等。其中，遗传因素在结节形成中起着重要作用，
具有家族史的患者患病风险较高。
甲状腺结节流行病学
发病率高女性更常见
甲状腺结节在全球范围内的发病率较女性比男性更容易患有甲状腺结节，
高，据统计，成年人中约有20%-女性发病率约为男性的3-5倍。
30%患有甲状腺结节。
地区差异
甲状腺结节的发病率在不同地区存在
差异，高碘地区如日本、意大利等国
家的发病率较高，而低碘地区如中国
某些地区的发病率相对较低。
甲状腺结节分类
良性结节可疑恶性结节
良性结节是最常见的类型，约占所有可疑恶性结节占所有甲状腺结节的
甲状腺结节的90%以上。包括甲状腺5%-10%，具有恶变潜能，需要通过
腺瘤、囊肿、纤维腺瘤等，通常生长细胞学或组织学检查进一步明确。
缓慢，无恶变风险。
恶性结节
恶性结节约占所有甲状腺结节的1%-
5%，包括甲状腺癌，如乳头状癌、
滤泡状癌、髓样癌和未分化癌等，需
要尽早诊断和治疗。
02
甲状腺结节临床评估
病史采集
病史询问
详细询问患者有无甲状腺肿大、结节生长速度、有无压迫症状、家族
史等，有助于初步判断结节性质。
症状了解
了解患者是否有声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难等症状，这些可能与
甲状腺结节压迫周围组织有关。
药物史调查
询问患者是否服用过影响甲状腺功能的药物，如抗甲状腺药物、含碘
药物等，这些药物可能影响结节的表现。
体格检查
甲状腺触诊淋巴结检查压迫症状评估
医生通过触诊评估甲状腺大小、检查颈部淋巴结是否有肿大、触
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