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什么是肥胖?BMI指数定义体重指数(BMI)=体重(kg)/身高2(m2)。BMI≥28为肥胖,24-28为超重。全球肥胖现状世界卫生组织数据显示,全球肥胖人口已达6.5亿。此数字仍在快速增长。中国肥胖率统计中国成人超重率约为34.3%,肥胖率约为16.4%。青少年肥胖问题日益严重。

肥胖的危害心血管疾病风险肥胖使高血压风险增加2-3倍,冠心病风险增加1.5-2倍。糖尿病风险体重每增加5公斤,2型糖尿病风险增加50-100%。关节问题过重会增加关节负担,导致骨关节炎,尤其是膝关节。睡眠呼吸暂停肥胖人群睡眠呼吸暂停综合征发病率是正常人的4-6倍。

减肥的重要性提高生活质量减轻体重能明显改善日常活动能力。轻微减重就能显著提升生活质量。研究表明,减重5-10%即可获得显著健康益处。降低疾病风险减重5%可降低心血管疾病风险达15%。血压、血糖和血脂水平也会改善。中年期减重可延长预期寿命约2-5年。增强自信心健康减肥能提升身体形象满意度。自信心的提高会积极影响社交和职业生活。心理健康状况也会随着减重而改善。

设定合理的减肥目标SMART原则具体(Specific):减重5公斤而非瘦一点可测量(Measurable):可通过体重秤等工具评估可实现(Achievable):符合个人实际情况相关(Relevant):与整体健康目标一致时限(Time-bound):设定明确的时间框架短期和长期目标短期:每周减重0.5-1公斤中期:一个月减重2-4公斤长期:3-6个月达到目标体重维持期:保持新体重至少一年

能量平衡原理能量摄入通过食物和饮料摄入的热量能量消耗基础代谢+日常活动+运动消耗的总热量能量平衡摄入=消耗时,体重维持稳定能量赤字摄入消耗时,体重下降减肥原理:每天创造500-1000卡路里的能量赤字,每周可减重0.5-1公斤。1公斤脂肪约等于7700卡路里。过大的能量赤字可能导致代谢下降。

计算每日所需热量计算基础代谢率(BMR)男性:BMR=66+(13.7×体重kg)+(5×身高cm)-(6.8×年龄)女性:BMR=655+(9.6×体重kg)+(1.8×身高cm)-(4.7×年龄)确定活动系数久坐不动:BMR×1.2轻度活动:BMR×1.375中度活动:BMR×1.55高度活动:BMR×1.725极高活动:BMR×1.9计算总热量需求BMR×活动系数=维持体重所需热量减肥目标:每天减少500-1000卡路里

饮食调整:总原则蔬果类占饮食的一半,提供纤维、维生素和矿物质全谷物占饮食的四分之一,提供复合碳水和能量优质蛋白占饮食的四分之一,鱼类、禽类、豆类、蛋类等健康脂肪适量摄入,如橄榄油、坚果和鱼油少量多餐:每天3-5顿,控制每餐分量,避免过度饥饿导致暴饮暴食。

蛋白质的重要性增强饱腹感蛋白质消化慢,能有效抑制饥饿感。每餐包含蛋白质可减少进食冲动。保护肌肉组织减肥时足够的蛋白质摄入能防止肌肉流失。肌肉流失会降低代谢率。提高热效应蛋白质的消化需要更多能量,提高代谢率。这被称为食物热效应。推荐摄入量减肥期间每公斤体重1.6-2.2克蛋白质。60公斤体重需要96-132克蛋白质。

碳水化合物的选择复合碳水化合物推荐选择:全谷物、燕麦、糙米、红薯等消化吸收慢,提供持久能量含有更多膳食纤维和营养素血糖反应温和,不易引起血糖波动简单碳水化合物建议限制:白面包、精制米面、糖果、甜点等快速消化吸收,易导致血糖快速上升缺乏必要的营养素和纤维素容易引起饥饿感和能量波动膳食纤维对减肥至关重要。女性每天需25-30克,男性需30-38克。

健康脂肪不饱和脂肪酸有益心脏健康的脂肪单不饱和脂肪:橄榄油、鳄梨、坚果多不饱和脂肪:葵花籽油、玉米油适量摄入可改善胰岛素敏感性Omega-3脂肪酸抗炎和神经保护效果鱼类来源:三文鱼、沙丁鱼、鲭鱼植物来源:亚麻籽、核桃、奇亚籽有助于减少腹部脂肪和改善代谢限制脂肪应当减少的脂肪类型饱和脂肪:全脂奶制品、肥肉反式脂肪:油炸食品、加工食品总脂肪应占每日热量的20-35%

饮食记录的重要性提高意识记录饮食能增强对实际摄入量的认识。研究显示,记录者比非记录者多减重约15%。发现模式记录有助于识别饮食习惯和情绪进食触发因素。这对调整行为非常关

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