重点监控药品.ppt

加强重点监控药品管理

促进临床合理用药

巴州红十字华龙医院医务科

2016年5月

;国家政策;2015年11月6日，国家卫计委、发改委、财政部、人社部和国家中医药管理局5部门联合印发了《控制公立医院医疗费用不合理增长的若干意见》的通知，提出建立公立医院医疗费用监测体系，其中就包括降低药占比和药品价格。;四川省卫计委《关于建立医疗机构重点监控药品管理制度的通知》（川卫办发〔2016〕16号）

;对质子泵抑制剂、中药注射剂和辅助用药3大类共25个品种进行临床用药重点监控。;1、从宏观的角度来看，在医保基金不堪负重的压力下，卫计委及医保部门必须监控医院用药目录和医生处方，从而降低药占比。

2、从患者的角度出发，建立药品监控机制是为了在保证病人必需用药的基础上，对价格较高的“疗效不确切”药物的监控，防止这部分药品过度使用，从而减轻患者的负担。

;一、组织领导

成立“重点监控药品处方点评领导小组”。由院长任组长、分管院长、医务科、护理部、信息科、临床科室、药剂科等负责人组成。下设办公室，负责对重点监控药品管理工作的组织领导、协调、监督工作，;培训管理;规范医院重点监控药品的采购，因临床治疗需要，未进入我院药品供应目录的重点监控药品，应由相应科室填写申请，经药剂科初审，报医院业务院长批准后，按《巴州红十字华龙医院采购管理办法》的规定程序严格报批采购。;1、建立、完善我院重点监控药品的网络监管、查询系统，充分发挥信息技术在临床合理用药管理中的作用。;2、建立用药预警机制，促进规范用药。单张处方金额超过500元（特殊病种用药除外）、重复用药、预防用药或配伍不当等不合理用药情况时，作出系统预警提示，有效监控用药行为。;;

（1）、单品种用药监控公示：对使用金额、数量排在前10位的重点监控药品规格、使用数量、总金额等，每月公示一次。

(2)、处方点评方法及公示：依据《医院处方点评管理规范（试行）》要求，医院合理用药工作小组定期对处方进行评价，对重点科室、重点人员、重点药物、重点环节等重点检查；;（3）、临床用药??控公示：临床科室每月抽查100份病历，对重点监控药品进行专项点评，检查中发现的不合理医嘱向临床科主任反馈，由医生本人写出使用该药品的书面说明，点评结果每月在医院公示。;;若患者涉及使用重点监控药物，医师和临床药师需向患者提供重点监控药品的药事相关服务，主动告知所用药品的用法用量及注意事项等。;建立健全相关的奖惩制度，将重点监控药品用药情况纳入个人、临床科室绩效考评内容。;谢谢！