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外科三大管道护理演讲人：日期：

目录CATALOGUE外科管道概述常见外科管道类型及护理要点外科管道护理的关键环节外科管道护理中的风险与应对外科管道护理案例分享外科管道护理的未来发展与培训

01外科管道概述PART

定义外科管道是指将体内液体、气体或组织通过管道引出体外的医疗装置。作用保持伤口干燥、收集并监测体液、减轻腹腔内压力、促进伤口愈合、防止感染等。外科管道的定义与作用

外科管道的分类（按目的）引流管用于将手术部位的血液、脓液、渗液等引出体外，如腹腔引流管、胸腔引流管等。输送管用于向体内输送药物、营养液、氧气等，如静脉输液管、鼻胃管等。监测管用于监测体内液体压力、气体浓度等参数，如动脉压监测管、尿管等。

低风险管道如腹腔引流管、胸腔引流管等，需要密切关注引流物的性状和量，以及患者的生命体征。中风险管道高风险管道如动脉压监测管、尿管等，风险较高，需要严格护理和监测，以预防并发症的发生。如静脉输液管，风险相对较低，一般只需常规护理。外科管道的分类（按风险）

02常见外科管道类型及护理要点PART

胃管护理放置胃管的目的通过胃管引流胃液、减压、观察消化道状况，以及为肠内营养提供通道。胃管护理方法胃管拔除指征保持胃管通畅，定期冲洗胃管，防止堵塞；每次灌注食物或药物前后，均需冲洗胃管；观察胃液的颜色、性质和量，如有异常及时报告医生。患者病情好转，胃肠功能恢复，能够自主进食，且不再需要胃肠减压时，可考虑拔除胃管。123

胸腔引流管护理胸腔引流管的目的主要用于胸腔积气、积液的引流，以促进肺复张，改善呼吸功能。030201胸腔引流管护理方法保持引流管的通畅，避免受压、扭曲；观察引流物的颜色、性质和量，如有异常及时报告医生；定期挤压引流管，防止堵塞；妥善固定引流管，防止脱出。胸腔引流管拔除指征患者病情稳定，引流量明显减少，且肺复张良好，可考虑拔除引流管。

主要用于腹腔内积血、积液的引流，以预防或治疗腹腔感染。腹腔引流管护理腹腔引流管的目的保持引流管的通畅，避免受压、扭曲；观察引流物的颜色、性质和量，如有异常及时报告医生；定期更换引流袋，注意无菌操作；妥善固定引流管，防止脱出。腹腔引流管护理方法患者病情稳定，引流量明显减少，且腹腔感染得到有效控制，可考虑拔除引流管。腹腔引流管拔除指征

03外科管道护理的关键环节PART

管道固定要稳固采用合适的固定方法，如缝合、胶布粘贴等，确保管道不会移动或滑脱。管道固定方法与注意事项避免压迫和扭曲在固定管道时，要注意避免压迫或扭曲管道，以保证管道通畅。监测固定效果定期检查管道的固定情况，如发现松动或移位，应及时重新固定。

管道通畅性维护与异常处理定期检查管道定期检查管道的通畅性，如发现堵塞或不通畅，应及时处理。保持管道清洁保持管道内部和外部的清洁，避免污垢或细菌滋生。异常处理如发现管道堵塞、漏液或患者疼痛等异常情况，应立即报告医生并采取相应措施。

引流液的观察与记录定期观察引流液的颜色、量和性质，如发现异常，应及时报告医生。观察引流液的颜色、量和性质准确记录引流液的量和性状，为医生提供诊断和治疗依据。记录引流情况按照医生的建议处理引流液，如倾倒、测量、消毒等。引流液的处理

严格无菌操作每次操作前后，要对手部、管道和相关器械进行消毒和清洁。消毒和清洁预防感染采取必要的措施，如定期更换敷料、保持伤口清洁等，以预防感染的发生。进行管道护理时，要严格遵守无菌操作原则，避免感染。无菌操作原则与感染预防

04外科管道护理中的风险与应对PART

高风险管道的护理重点气管插管保持插管稳定，避免移位或脱落；定期清洁口腔，防止感染；监测呼吸频率、深度和节律，及时发现异常。颅内引流管其他高风险管道保持引流管通畅，避免扭曲、受压或堵塞；观察引流液的颜色、性质和量，及时发现颅内压升高的迹象。如动脉插管、心包引流管等，需严格遵循无菌操作原则，密切监测患者生命体征，防止严重并发症的发生。123

保持引流系统密闭，防止气体进入胸腔；观察引流液的颜色、性质和量，及时发现胸腔内出血或感染。中风险管道的护理策略胸腔闭式引流管定期消毒穿刺点，更换敷料；避免导管长时间留置，减少感染风险；监测中心静脉压，评估患者循环功能。深静脉置管如腹腔引流管、胆道引流管等，需妥善固定，保持通畅，密切观察引流情况，及时处理异常。其他中风险管道

低风险管道的护理优化导尿管定期更换导尿管，保持会阴部清洁；鼓励患者多饮水，促进排尿；观察尿液颜色、性质和量，及时发现异常。030201胃管保持胃管通畅，定期抽吸胃液，防止胃扩张和呕吐；观察胃液颜色、性质和量，判断患者消化功能恢复情况。其他低风险管道如灌肠管、鼻氧管等，需保持清洁、通畅，根据患者需求调整护理措施，提高患者舒适度。

05外科管道护理案例分享PART

根据患者的吞咽能力、胃肠道功能以及营养需求，选择合适的胃管，并遵