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医学骨科习题库及答案

一、单选题

1.下列哪种骨折最容易发生缺血性骨坏死（）

A.肱骨髁上骨折

B.股骨颈骨折

C.桡骨远端骨折

D.锁骨骨折

E.胫骨平台骨折

答案：B。解析：股骨颈骨折后，股骨头的血供大部分中断，容易发生缺血性骨坏死。肱骨髁上骨折易引起神经血管损伤；桡骨远端骨折一般预后较好；锁骨骨折愈合能力较强；胫骨平台骨折主要影响膝关节功能，较少发生缺血性骨坏死。

2.骨折的专有体征是（）

A.疼痛

B.肿胀

C.功能障碍

D.反常活动

E.瘀斑

答案：D。解析：骨折的专有体征包括畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感。疼痛、肿胀、功能障碍和瘀斑在软组织损伤等情况也可出现，并非骨折专有。

3.骨折急救的主要方法是（）

A.骨折固定

B.骨折复位

C.恢复功能

D.消除疼痛

E.消除肿胀

答案：A。解析：骨折急救的目的是用简单而有效的方法抢救生命、保护患肢、迅速转运，以便尽快得到妥善处理。骨折固定是骨折急救的主要方法，可避免骨折端在搬运过程中对周围组织的进一步损伤。骨折复位一般在医院进行；恢复功能是后期治疗的目标；消除疼痛和肿胀是治疗过程中的措施，但不是急救的主要方法。

4.下列哪项不属于骨折的早期并发症（）

A.休克

B.脂肪栓塞综合征

C.骨筋膜室综合征

D.创伤性关节炎

E.血管损伤

答案：D。解析：创伤性关节炎是骨折的晚期并发症，多由于关节面不平整等原因，长期磨损导致。休克、脂肪栓塞综合征、骨筋膜室综合征和血管损伤都属于骨折早期可能出现的并发症。

5.最常见的关节脱位是（）

A.肩关节脱位

B.肘关节脱位

C.髋关节脱位

D.膝关节脱位

E.腕关节脱位

答案：A。解析：肩关节活动范围大，关节盂浅而小，肱骨头大，关节囊薄而松弛，所以肩关节脱位是最常见的关节脱位。

6.髋关节后脱位的典型畸形是髋关节（）

A.屈曲、内收、内旋

B.屈曲、内收、外旋

C.屈曲、外展、内旋

D.屈曲、外展、外旋

E.伸直、内收、内旋

答案：A。解析：髋关节后脱位时，髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形，患肢短缩。

7.腰椎间盘突出症最常见的部位是（）

A.L1～2

B.L2～3

C.L3～4

D.L4～5

E.L5～S1

答案：D。解析：腰椎间盘突出症以L4～5、L5～S1间隙发病率最高，其中L4～5更为常见。因为此部位活动度大，承受压力大，容易发生退变和损伤。

8.颈椎病最常见的类型是（）

A.神经根型

B.脊髓型

C.交感神经型

D.椎动脉型

E.混合型

答案：A。解析：神经根型颈椎病是最常见的类型，主要是由于颈椎退变，压迫神经根所致，表现为上肢放射性疼痛、麻木等症状。

9.化脓性骨髓炎最常见的致病菌是（）

A.金黄色葡萄球菌

B.乙型溶血性链球菌

C.大肠杆菌

D.绿脓杆菌

E.肺炎双球菌

答案：A。解析：化脓性骨髓炎最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌，约占75%。

10.骨肿瘤的好发部位是（）

A.扁骨

B.长骨骨干

C.长骨干骺端

D.短骨骨干

E.关节面

答案：C。解析：骨肿瘤好发于长骨干骺端，因为此处生长活跃，是肿瘤的好发部位。

11.骨肉瘤主要的X线表现是（）

A.骨质破坏

B.骨膜反应

C.肿瘤骨形成

D.软组织肿块

E.以上都是

答案：E。解析：骨肉瘤的X线表现包括骨质破坏、骨膜反应（如Codman三角、日光射线现象等）、肿瘤骨形成和软组织肿块等。

12.骨折愈合过程中，原始骨痂形成期一般需要（）

A.1～2周

B.2～3周

C.4～8周

D.8～12周

E.12周以上

答案：C。解析：原始骨痂形成期一般需要4～8周，此期骨折断端内外的骨样组织逐渐骨化，形成新骨。

13.下列哪项不是骨折切开复位的指征（）

A.骨折端之间有软组织嵌入，手法复位失败者

B.关节内骨折，手法复位对位不好，将影响关节功能者

C.手法复位未能达到功能复位的标准

D.骨折并发主要血管、神经损伤

E.多处骨折

答案：C。解析：骨折切开复位的指征包括骨折端之间有软组织嵌入，手法复位失败者；关节内骨折，手法复位对位不好，将影响关节功能者；骨折并发主要血管、神经损伤；多处骨折等。手法复位未能达到功能复位的标准，但未影响骨折愈合和肢体功能时，不一定需要切开复位。

14.下列哪种情况可排除骨折的可能性（）

A.受伤部无畸形

B.无骨擦音

C.无反常活动

D.以上三项都不是

E.以上三项都有

答案：D。解析：畸形、骨擦音和反常活动是骨折的专有体征，但没有这些体征并不能排除骨折的可能性，一些裂缝骨折等可能不出现这些典型体征。

15.关节脱位的特有体征是（）