急性呼吸道疾病培训.ppt

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教学内容

n急性上呼吸道感染

n急性支气管炎

n小儿肺炎

n热性惊厥

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呼吸道解剖

n右上叶：n左上叶：

①尖段、②后段、③前段①②尖后段、③前段

n右中叶：④上舌段、⑤下舌段

④外侧段、⑤内侧段n左下叶：

n右下叶：⑥背段、

⑥背段、⑦⑧内前基底段、

⑦内基底段、⑨外基底段、

⑧前基底段、⑩后基底段

⑨外基底段、

⑩后基底段

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病例一、女，1岁3月，右主支气管异

物（术前右肺气肿、术后正常）

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病例二、男，1岁半，左主支气管异

物（术前左肺气肿、术后正常）

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支气管异物

n一般来说，由于异物（如花生碎、瓜子壳、猪

骨碎等）卡在支气管时，不是完全堵塞，进气

影响不大而出气难，致患侧肺气肿，较少出现

肺不张。

n痰栓致支气管完全堵塞，才出现肺不张。

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支气管异物

n小儿支气管异物在临床并不少见。

n常在进食花生、瓜子、猪骨粥、甚至口含笔帽

时，大笑、大哭时误吸入

n当时有明显呛咳。

n听诊：患侧呼吸音减弱。

n胸片：患侧肺气肿。

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病例三、肺不张

n患儿女，3岁7个月

n2002/9/23胸片

n右上叶不张

n左肺感染

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两个月后

n2002/11/26胸片

n在当地治疗两个月后，

左肺感染消失，右上叶

肺不张依旧

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n入院次日（11/27），纤

支镜检查，右上叶支气

管开口处有痰栓堵塞，

痰栓已坚硬如干鼻屎，

用钳子钳出、吸干净。

n入院第三天