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《流行性腮腺炎》PPT课件12021/10/10/周日

目录引言流行性腮腺炎的病原学流行性腮腺炎的临床表现诊断方法与标准治疗措施与方案制定预防措施与健康教育总结回顾与展望未来发展趋势22021/10/10/周日

01引言Chapter32021/10/10/周日

介绍流行性腮腺炎的基本知识，提高公众对该疾病的认知和预防意识。目的流行性腮腺炎是一种由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，常见于儿童和青少年，对公共卫生安全构成一定威胁。背景目的和背景42021/10/10/周日

定义流行性腮腺炎是一种由腮腺炎病毒引起的急性、全身性感染，以腮腺肿痛为主要特征，可侵犯各种腺组织或神经系统及肝、肾、心、关节等几乎所有器官。主要通过飞沫传播，如咳嗽、打喷嚏等方式将病毒传播给周围人群。包括腮腺肿痛、发热、头痛、乏力、食欲不振等，部分患者可出现并发症，如腮腺炎脑膜炎、腮腺炎睾丸炎、腮腺炎胰腺炎等。流行性腮腺炎呈全球性分布，全年均可发病，但以冬春季为主，主要影响5-15岁的儿童和青少年，感染后可获得持久免疫力。传播途径临床症状流行性腮腺炎的流行特征流行性腮腺炎概述52021/10/10/周日

02流行性腮腺炎的病原学Chapter62021/10/10/周日

腮腺炎病毒属于副粘病毒科，为单股RNA病毒，呈圆形，核衣壳呈螺旋对称。病毒表面包有含血凝素和神经氨酸酶的包膜，对物理和化学因素敏感。只有一个血清型，但与副流感病毒有抗原交叉。病原体特征72021/10/10/周日

传播途径与易感人群传播途径主要通过飞沫传播，也可通过直接接触感染者的唾液传播。易感人群人群普遍易感，好发于儿童和青少年，以5-15岁患者较为多见，2岁以下、40岁以上很少发病。流行特征全年均可发病，但以冬春季节为主，可呈流行或散发，在学校、幼儿园等儿童集中的地方易发生暴发流行。82021/10/10/周日

病毒经口、鼻侵入机体，在上呼吸道上皮细胞内繁殖，引起局部炎症和免疫反应，如淋巴细胞浸润、血管通透性增加及IgM抗体产生等。病变部位主要在腮腺和颌下腺，可见腺体肿胀、充血、水肿，有时可见点状出血。腮腺导管口早期可有红肿，挤压腮腺可有无色或淡黄色液体溢出。发病机制病理变化发病机制及病理变化92021/10/10/周日

03流行性腮腺炎的临床表现Chapter102021/10/10/周日

潜伏期一般为14-25天，平均18天左右。前驱期症状在腮腺肿大前1-2天，患者可出现发热、乏力、头痛、食欲下降等前驱症状。潜伏期与前驱期症状112021/10/10/周日

以耳垂为中心，向前、后、下发展，使下颌骨边缘不清。局部皮肤发亮、紧张、灼热但不红，触之坚韧有弹性，有轻触痛。部分患者可伴有颌下腺和舌下腺的肿胀，同时有吞咽困难。腮腺肿胀特点及其他表现其他表现腮腺肿胀特点122021/10/10/周日

腮腺炎患者常见的并发症有腮腺炎病毒性脑炎、腮腺炎病毒性睾丸炎或卵巢炎、腮腺炎患者少数可合并急性胰腺炎、腮腺炎患者少数可并发肾炎等。并发症腮腺炎病毒除了侵犯腮腺外，尚能侵犯神经系统及各种腺体组织，引起脑膜炎、睾丸炎、卵巢炎和胰腺炎等。腮腺炎患者如果治疗不及时，可能会引发严重的后果，甚至危及患者的生命。危害程度评估并发症及危害程度评估132021/10/10/周日

04诊断方法与标准Chapter142021/10/10/周日

通常以耳垂为中心，向前、后、下发展，边缘不清，表面发热，有触痛。腮腺肿胀全身症状并发症表现患者感到乏力、发热、头痛、食欲不振等。可能出现睾丸炎、胰腺炎、脑膜炎等并发症的相关表现。030201临床表现诊断依据152021/10/10/周日常规白细胞计数正常或稍低，后期淋巴细胞相对增多。腮腺炎病毒抗体检测通过检测腮腺炎病毒特异性IgM抗体，可早期诊断腮腺炎病毒感染。血清和尿淀粉酶测定90%患者的血清淀粉酶有轻度和中度增高，有助诊断。病毒分离检测早期患者可在唾液、尿、血、脑脊液中分离到病毒。实验室检查项目选择及意义162021/10/10/周日

化脓性腮腺炎常为一侧性，局部红肿压痛明显，晚期有波动感，挤压时有明显脓液自腮腺导管口流出。症状性腮腺肿大在糖尿病、营养不良、慢性肝病中，或应用某些药物如碘化物、保泰松、异丙肾上腺素等可引起腮腺肿大，为对称性，无肿痛感，触之较软，有过敏性病史和相应体征。其他病毒所引起的腮腺炎已知1.3型副流感病毒、甲型流感病毒、A型柯萨奇病毒、单纯疱疹病毒、淋巴脉络膜丛脑膜炎病毒、巨细胞病毒均可引起腮腺肿大和中枢神经系统症状，需作病原学诊断以资鉴别。颈部及耳前淋巴结炎肿大不以耳垂为中心，局限于颈部或耳前区，为核状体，较坚硬，边缘清楚，压痛明显，表浅者活动。鉴别诊断要点提示172021/10/10/周日

05治疗措施与方案制定Chapter