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(通用)国家基层糖尿病防治管理指南认证考试试题及参考答案

一、单选题（1~35题）

1.以下哪种药物不属于磺脲类促泌剂？

A.格列本脲

B.格列齐特

C.二甲双胍

D.格列喹酮

答案：C。解析：二甲双胍属于双胍类降糖药，格列本脲、格列齐特、格列喹酮均为磺脲类促泌剂。

2.糖尿病患者运动的最佳时间是？

A.晨起空腹

B.餐后1小时左右

C.餐后马上运动

D.睡前

答案：B。解析：餐后1小时左右开始运动，此时血糖水平较高，运动不易发生低血糖，且有助于降低餐后血糖。晨起空腹运动易发生低血糖，餐后马上运动影响消化，睡前运动可能影响睡眠。

3.以下关于糖尿病饮食治疗的说法，错误的是？

A.控制总热量，平衡膳食

B.严格限制碳水化合物摄入，尽量不吃主食

C.增加膳食纤维摄入

D.合理分配餐次

答案：B。解析：糖尿病饮食应控制总热量，平衡膳食，合理分配餐次，增加膳食纤维摄入。但不能严格限制碳水化合物摄入，主食是碳水化合物的主要来源，应占总热量的50%-65%。

4.诊断糖尿病的血糖标准是空腹血糖值大于等于？

A.5.6mmol/L

B.6.1mmol/L

C.7.0mmol/L

D.11.1mmol/L

答案：C。解析：空腹血糖大于等于7.0mmol/L，或餐后2小时血糖大于等于11.1mmol/L，或随机血糖大于等于11.1mmol/L，且伴有糖尿病症状，可诊断为糖尿病。

5.糖尿病患者血压控制目标一般为？

A.130/80mmHg

B.140/90mmHg

C.150/90mmHg

D.160/100mmHg

答案：B。解析：一般糖尿病患者血压控制目标为140/90mmHg；若合并有蛋白尿等情况，血压应控制在130/80mmHg。

6.胰岛素治疗最常见的不良反应是？

A.过敏反应

B.低血糖

C.水肿

D.视力模糊

答案：B。解析：胰岛素治疗最常见的不良反应是低血糖，多由于胰岛素剂量过大、未按时进餐等原因引起。过敏反应、水肿、视力模糊等不良反应相对较少见。

7.以下哪种糖尿病急性并发症可出现呼气有烂苹果味？

A.低血糖昏迷

B.高渗高血糖综合征

C.糖尿病酮症酸中毒

D.乳酸酸中毒

答案：C。解析：糖尿病酮症酸中毒时，体内酮体生成增多，呼气可出现烂苹果味。低血糖昏迷主要表现为心慌、手抖、出汗等低血糖症状；高渗高血糖综合征主要表现为严重高血糖、高渗透压；乳酸酸中毒主要表现为乏力、恶心、呕吐等。

8.糖尿病患者自我血糖监测的时间点不包括？

A.空腹血糖

B.餐前血糖

C.餐后1小时血糖

D.睡前血糖

答案：C。解析：糖尿病患者自我血糖监测的时间点包括空腹血糖、餐前血糖、餐后2小时血糖、睡前血糖等，一般不常规监测餐后1小时血糖。

9.对于新诊断的2型糖尿病患者，若血糖不是特别高，首选的治疗药物是？

A.磺脲类

B.双胍类

C.格列奈类

D.α-糖苷酶抑制剂

答案：B。解析：对于新诊断的2型糖尿病患者，若无禁忌证，双胍类药物是首选的治疗药物，它可以改善胰岛素抵抗，降低血糖，还具有一定的心血管保护作用。

10.以下哪种药物可以降低餐后血糖，通过抑制碳水化合物在小肠上部的吸收？

A.二甲双胍

B.格列美脲

C.阿卡波糖

D.胰岛素

答案：C。解析：阿卡波糖属于α-糖苷酶抑制剂，通过抑制碳水化合物在小肠上部的吸收，降低餐后血糖。二甲双胍主要作用是改善胰岛素抵抗；格列美脲是磺脲类促泌剂，刺激胰岛β细胞分泌胰岛素；胰岛素是直接补充体内胰岛素不足。

11.糖尿病患者使用胰岛素治疗时，注射部位应经常更换，原因是？

A.防止过敏反应

B.防止局部脂肪萎缩或增生

C.防止感染

D.提高胰岛素的吸收速度

答案：B。解析：长期在同一部位注射胰岛素，可能会导致局部脂肪萎缩或增生，影响胰岛素的吸收，因此注射部位应经常更换。

12.糖化血红蛋白反映的是过去多长时间的平均血糖水平？

A.1-2周

B.2-3周

C.2-3个月

D.3-6个月

答案：C。解析：糖化血红蛋白是红细胞内血红蛋白与葡萄糖结合的产物，它反映的是过去2-3个月的平均血糖水平。

13.以下哪种情况不适合运动治疗？

A.血糖控制良好

B.合并严重视网膜病变

C.血压控制稳定

D.无严重并发症

答案：B。解析：合并严重视网膜病变的糖尿病患者，运动可能会导致眼底出血等并发症加重，不适合运动治疗。血糖控制良好、血压控制稳定、无严重并发症的患者可以进行适当的运动。

14.糖尿病患者饮食中蛋白质的摄入量应占总热量的？

A.5%-10%

B.10%-15%

C.15%-20%

D.20%-25%

答案：C。解析：糖尿病患者饮食中蛋白