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第八章超敏反应汇报人:XXX2025-X-X
目录1.超敏反应概述
2.I型超敏反应
3.II型超敏反应
4.III型超敏反应
5.IV型超敏反应
6.超敏反应的防治策略
7.超敏反应研究进展
01超敏反应概述
超敏反应的定义与分类定义概述超敏反应,简称过敏,是指机体对某些抗原物质产生异常免疫应答,导致组织损伤或生理功能紊乱。根据反应发生速度、机制和临床表现,可分为四型,其中I型最为常见。据统计,全球约有20%至30%的人患有不同程度的过敏性疾病。分类标准超敏反应的分类主要依据免疫应答的性质、发生速度、病变部位和临床特征。I型超敏反应主要涉及IgE介导的肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放介质;II型超敏反应涉及抗体依赖性细胞毒性;III型超敏反应涉及免疫复合物介导的炎症反应;IV型超敏反应则与T细胞介导的细胞免疫应答相关。临床类型超敏反应的临床类型多样,包括但不限于过敏性鼻炎、哮喘、食物过敏、药物过敏、荨麻疹等。其中,哮喘患者全球约有3亿,每年因哮喘死亡人数约为25万。过敏性鼻炎患者则高达10亿,每年因该病导致的医疗费用高达数十亿美元。
超敏反应的发病机制IgE介导机制超敏反应的发病机制中,IgE介导的机制是最为关键的。当机体首次接触过敏原时,B细胞分化为产生IgE的浆细胞,IgE的Fc段与肥大细胞和嗜碱性粒细胞的Fc受体结合,使这些细胞致敏。当再次接触相同过敏原时,结合在细胞表面的IgE触发细胞脱颗粒,释放出组胺等介质,引起过敏症状。据统计,全球约有20%至30%的人患有过敏性疾病,其中约70%属于IgE介导的I型超敏反应。抗体依赖性细胞毒性在II型超敏反应中,抗体依赖性细胞毒性(ADCC)是重要的发病机制。抗体与靶细胞表面的抗原结合,激活补体系统,或通过抗体Fc段与效应细胞(如巨噬细胞、自然杀伤细胞)的Fc受体结合,导致靶细胞损伤或死亡。例如,某些自身免疫性疾病,如重症肌无力,就是由于自身抗体与神经肌肉接头处的乙酰胆碱受体结合,激活ADCC机制引起的。免疫复合物介导炎症III型超敏反应的发生与免疫复合物介导的炎症反应密切相关。当抗原与抗体结合形成免疫复合物后,这些复合物无法被及时清除,沉积在血管壁、关节滑膜等部位,激活补体系统,引起炎症反应。例如,系统性红斑狼疮患者体内存在大量的自身免疫复合物,沉积在肾脏、关节等部位,导致器官损害。据统计,全球约有1亿人患有系统性红斑狼疮,其中女性患者比例约为80%。
超敏反应的临床表现皮肤症状超敏反应的皮肤症状多样,包括荨麻疹、湿疹、血管性水肿等。荨麻疹是最常见的皮肤过敏反应,患者皮肤上出现风团和瘙痒,全球约有20%至30%的人可能经历至少一次荨麻疹发作。湿疹则表现为皮肤干燥、瘙痒、红斑和丘疹,全球约有10%至20%的人患有湿疹。呼吸道症状呼吸道症状在超敏反应中十分常见,如过敏性鼻炎、哮喘等。过敏性鼻炎患者会经历鼻塞、流涕、打喷嚏等症状,全球约有10亿至20亿人患有过敏性鼻炎。哮喘则表现为气促、胸闷、咳嗽,全球约有3亿哮喘患者,其中约80%的患者在儿童时期发病。消化道症状超敏反应还可能导致消化道症状,如过敏性肠炎、食物过敏等。食物过敏可引起恶心、呕吐、腹泻、腹痛等症状,全球约有2%至5%的人患有食物过敏。过敏性肠炎则表现为慢性腹泻、便秘、腹痛等,影响患者的生活质量。
02I型超敏反应
I型超敏反应的特点速发型反应I型超敏反应的特点之一是速发型反应,通常在接触过敏原后几分钟到几小时内发生。例如,食物过敏可能导致几分钟内的恶心、呕吐和腹泻。速发型反应的典型例子是过敏性休克,可在几秒到几分钟内迅速出现严重症状。IgE介导I型超敏反应主要由IgE抗体介导,这些抗体附着在肥大细胞和嗜碱性粒细胞的表面。当再次接触相同的过敏原时,IgE抗体与过敏原结合,触发细胞释放组胺和其他炎症介质,导致过敏症状。据统计,全球约有20%至30%的人对某些物质产生IgE介导的过敏反应。局部与全身反应I型超敏反应可以引起局部反应,如皮肤荨麻疹和血管性水肿,也可以引起全身反应,如过敏性鼻炎、哮喘和过敏性休克。局部反应通常局限于接触过敏原的部位,而全身反应则可能影响多个器官系统。例如,食物过敏可能导致全身性的症状,如呼吸困难、心跳加速等。
I型超敏反应的典型疾病食物过敏食物过敏是I型超敏反应的典型疾病之一,常见的过敏原包括鸡蛋、牛奶、花生、坚果等。食物过敏可能导致恶心、呕吐、腹泻、皮疹等症状,严重时可能引发过敏性休克,据统计,全球约有2%至5%的人患有食物过敏。药物过敏药物过敏也是I型超敏反应的常见疾病,包括青霉素、磺胺类药物等。药物过敏可能导致皮疹、荨麻疹、哮喘等症状,严重者可能发生过敏性休克,甚至危及生命。据统计,全球约有1%至10%的人可能对某些药物产生过敏反应。呼吸道疾病I型超敏反应还可能导致呼吸道疾病,
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