第五章 肾单位的结构及功能-教学课件.pptxVIP

第五章肾单位的结构及功能-教学课件汇报人：XXX2025-X-X

目录1.肾单位的结构

2.肾小球的功能

3.肾小管的功能

4.肾单位的调节机制

5.肾单位的生理特点

6.肾单位的疾病与病理

7.肾单位的临床应用

01肾单位的结构

肾小球的结构肾小球组成肾小球由肾小球囊、肾小球囊壁和肾小球囊内壁组成，囊壁由内层的脏层上皮细胞和外层的壁层上皮细胞构成。脏层上皮细胞之间有滤过裂隙，形成毛细血管球。肾小球囊壁的厚度约为0.1-0.5微米。毛细血管球结构毛细血管球是肾小球的核心部分，由入球小动脉分支形成。其直径约为0.2-0.3毫米，血管壁由单层内皮细胞、基底膜和周细胞组成。毛细血管球内的血液流动速度约为300-500毫米/秒。肾小球囊壁特点肾小球囊壁分为脏层和壁层，脏层上皮细胞呈扁平状，壁层上皮细胞呈足状，足突相互交错，形成滤过屏障。囊壁的厚度对于维持正常滤过功能至关重要，其厚度一般在0.1-0.5微米之间。

肾小囊的结构肾小囊组成肾小囊由脏层上皮细胞、壁层上皮细胞和基底膜组成，是肾小球的外层结构。脏层上皮细胞与肾小球囊壁的脏层上皮细胞相连续，形成肾小囊腔。壁层上皮细胞向肾小囊腔内突出，形成囊壁突起。肾小囊的厚度通常在0.1-0.3微米之间。囊壁结构特点肾小囊壁层上皮细胞呈足状，足突相互交错，形成肾小囊的滤过屏障。这种结构有助于过滤血液中的废物和多余物质，而保留重要的营养物质。囊壁的滤过面积约为1.5平方毫米，能够有效处理每日约180升的血液。肾小囊功能肾小囊的主要功能是收集肾小球滤出的原尿，将其输送到肾小管进行进一步的处理。肾小囊的容积约为0.5-1毫升，能够容纳一定量的原尿。肾小囊的完整性对于维持正常的尿液生成至关重要。

肾小管的结构肾小管组成肾小管由近曲小管、亨利袢和远曲小管三部分组成。近曲小管长约45毫米，亨利袢分为升支和降支，远曲小管长约35毫米。肾小管壁由单层上皮细胞构成，细胞间有紧密连接，以保证物质的吸收和分泌。近曲小管结构近曲小管是肾小管中最长的部分，负责大部分的重吸收功能。其壁层由立方形或柱状细胞组成，细胞内有丰富的线粒体和内质网，有助于物质的代谢和转运。近曲小管的直径约为50-100微米。亨利袢特点亨利袢分为升支和降支，其特点是管径在降支时逐渐增大，升支时逐渐减小。这种结构有助于维持肾小管内外的渗透压平衡。亨利袢的长度约为3-4厘米，对维持体液平衡和电解质平衡起重要作用。

肾小球与肾小管的关系滤过与重吸收肾小球与肾小管紧密相连，肾小球负责过滤血液中的废物和多余物质，形成原尿。原尿随后进入肾小管，在这里进行重吸收和分泌，最终形成尿液。这个过程确保了体内水分和电解质的平衡。功能协同作用肾小球和肾小管在功能上相互协同。肾小球通过滤过作用初步处理血液，而肾小管则通过重吸收和分泌作用精细调节尿液成分。两者共同作用，保证了尿液的生成和排泄效率。调节机制肾小球与肾小管之间通过神经和体液调节机制相互影响。例如，抗利尿激素（ADH）可以调节肾小管对水的重吸收，从而影响尿量。这种调节有助于维持体内水分平衡，适应不同的生理需求。

肾单位的血液供应肾动脉分支肾单位的血液供应由肾动脉提供，肾动脉从腹主动脉分支而来，分为数条段性动脉。肾动脉在肾脏内部进一步分支，形成入球小动脉，直接进入肾小球，为肾小球和肾小管提供血液。毛细血管网结构入球小动脉进入肾小球后，形成密集的毛细血管网，即毛细血管球。肾小球内的毛细血管网由多层内皮细胞、基底膜和周细胞组成，具有高效的滤过功能。毛细血管网的总面积约为1.5平方米。血液流速与压力肾小球内的血液流速约为300-500毫米/秒，这种高速血流有助于提高滤过效率。肾小球内毛细血管的压力较高，约为30-40毫米汞柱，这种高压有助于原尿的生成。

肾单位的生理意义维持水电解质平衡肾单位通过滤过、重吸收和分泌等过程，调节体内水分、电解质和酸碱平衡，维持细胞外液的稳定。例如，每日处理约180升血液，生成约1.5升尿液，这一过程对生命活动至关重要。调节血压与血容量肾单位通过调节尿量，影响血容量和血压。例如，通过分泌肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）的激活，调节血管收缩和钠的重吸收，从而影响血压。清除代谢废物肾单位负责清除血液中的代谢废物，如尿素、肌酐等，防止这些废物在体内积累。每日处理的血液量约为180升，生成的尿液量约为1.5升，这一过程对维持内环境清洁和健康至关重要。

02肾小球的功能

肾小球的滤过作用滤过膜结构肾小球的滤过作用依赖于滤过膜，滤过膜由内皮细胞、基底膜和足细胞组成。这些结构共同形成了一个选择性过滤屏障，允许水和小分子物质通过，而阻止大分子物质如蛋白质和血细胞。滤过膜的面积约为1.5平方米。滤过过程血液流经肾小球时，通过滤过膜的压力差驱动水和小分子物质进入肾小囊腔，形成原尿。这个过程