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住院医师规范化培训-住院医师规培-妇产科学真题库_1

1、单选题胎儿窘迫是指胎儿在宫内发生

A、?营养缺乏

B、?羊水过少

C、?缺氧

D、?宫腔空间过小

E、?脐带过短

正确答案：?C（江南博哥）?

参考解析：胎儿窘迫指胎儿在子宫内因急性或慢性缺氧危及其健康和生命的综合症状，发生率为2.7%～38.5%。急性胎儿窘迫多发生在分娩期；慢性胎儿窘迫常发生在妊娠晚期，但在临产后常表现为急性胎儿窘迫。故选C。

2、单选题支持细胞具有多种功能，其中隔离血液与生精细胞的与哪项有关

A、?输卵管因素

B、?子宫因素

C、?宫颈因素

D、?免疫因素

E、?男方因素

正确答案：?D?

参考解析：支持细胞间紧密连接是构成血-睾屏障的主要结构基础，可选择性地使某些物质通过，为生精细胞营造适宜的微环境，也防止生精细胞的抗原物质进入血液循环引起自身免疫反应。故D选项正确。

3、单选题26岁初产妇，妊娠43周，临产后5小时。胎头高浮，胎心140次/分，宫口开大2cm。6小时后破膜，立即听胎心率，减慢至80次/分。本例应首先考虑的是

A、?胎头受压

B、?脐带脱垂

C、?胎盘功能不良

D、?宫体包裹胎体

E、?脐带绕胎儿颈部

正确答案：?B?

参考解析：破膜后胎心率立刻减慢，是脐带脱垂的典型表现，因胎头压迫脐带，胎儿缺氧致胎心减慢。胎膜已破出现胎心率异常，应立即行阴道检查，了解有无脐带脱垂和脐带血管有无搏动，判断为脐带脱垂。

4、单选题关于HBsAg阳性的孕妇正确的是

A、?HBsAg效价与病情呈平行关系

B、?母亲e抗原（+），新生儿多数为HBsAg（-）

C、?母亲HBsAg（+），新生儿多数为（-）

D、?母亲血清中有e抗体，新生儿大多数不会被感染

E、?都是乙型肝炎

正确答案：?D?

5、单选题关于妊娠期内分泌系统的变化，下列选项错误的是

A、?醛固酮含量减少

B、?妊娠期腺垂体增大

C、?促性腺激素分泌增加

D、?循环中皮质醇大量增加

E、?血循环中甲状腺素含量增加

正确答案：?A?

参考解析：妊娠期内分泌系统的变化：妊娠期外层球状带分泌的醛固酮增多4倍，具有活性作用的游离醛固酮仅为30%～40%，不致引起过多的水钠潴留。故A错。

6、单选题过期妊娠时，下述情况需立即终止妊娠的是

A、?OCT阴性

B、?NST有反应型

C、?B超显示羊水过少

D、?尿E3值16mg/24h

E、?12h内胎动12次

正确答案：?C?

参考解析：妊娠41周后无任何并发症（妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、胎儿生长受限、羊水过少等），也可密切观察，继续等待。一旦妊娠过期，则应终止妊娠。因此出现并发症羊水过少，需立即终止妊娠。

7、单选题子宫腺肌病的叙述正确的是

A、?多发生在初产妇

B、?发病与经血倒流有关

C、?假孕疗法有效

D、?经量增多和经期延长，继发痛经，子宫均匀增大和质硬

E、?子宫内膜对孕激素敏感

正确答案：?D?

参考解析：子宫腺肌病：经量过多、经期延长；逐渐加重的进行性痛经；子宫呈均匀性增大，剖面见子宫肌壁显著增厚且硬。故选D。

8、单选题对于骨盆测量恰当的是

A、?髂棘间径是测量两侧髂嵴外缘的距离

B、?髂棘间径是测量两侧髂前上棘内侧缘的距离

C、?髂棘间径是测量两侧髂前上棘外缘的距离

D、?髂棘间径是测量两侧髂嵴内缘的距离

E、?髂棘间径是推测中骨盆横径的长度

正确答案：?C?

参考解析：骨盆外测量包括测量髂棘间径（正常值23～26cm）、髂嵴间径（正常值25～28cm）。髂棘间径是测量两侧髂前上棘外缘的距离。

9、单选题不是先兆子宫破裂临床表现的项目是

A、?迅速出现贫血

B、?呼吸短促

C、?脉搏加快

D、?子宫收缩过强

E、?出现病理缩复环

正确答案：?A?

参考解析：先兆子宫破裂表现：当胎儿先露部下降受阻时，强烈阵缩使子宫下段变薄，出现病理缩复环。此时，下段压痛明显，产妇自诉下腹疼痛难忍、烦躁不安、呼叫，脉搏呼吸加快，血尿形成。胎心改变或听不清；此时若不立即解除，子宫将很快在病理缩复环处及其下方发生破裂。迅速出现贫血不是先兆子宫破裂表现。答案选A。

10、单选题妊娠期母体生理变化下列哪项是错误的

A、?妊娠期间卵巢不排卵

B、?黄体功能于妊娠第10周后由胎盘替代

C、?妊娠32～34周时心排血量及血容量达高峰

D、?妊娠期急性肾盂肾炎和胆石症发作与高水平孕激素有关

E、?妊娠期间，由于负担加重及子宫增大使膈肌活动幅度减少，呼吸浅而快

正确答案：