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住院医师规范化培训-住院医师规培-全科医学真题库_47

1、单选题下列哪项是高血压脑病的临床表现

A、?脑水肿和颅内压增高的表现

B、?持续性头昏、头痛、头胀

C、?暂时性失语、偏瘫

D、?脑出血所引（江南博哥）起的昏迷、偏瘫

E、?脑血栓形成引起的偏瘫、失语

正确答案：?A?

参考解析：慢淋绝大多数为B细胞性。

2、单选题关于抗癫痫药的不良反应错误的是

A、?大多数抗癫痫药都有不良反应

B、?用药前应检查肝肾功能和血尿常规

C、?用药后需每月监测血尿常规、每季度监测肝肾功能

D、?剂量相关性不良反应最常见、减量或停药可消失

E、?极少出现不良反应、不需要监测肝肾功能及血尿常规

正确答案：?E?

参考解析：抗癫痫药物治疗需要严密观察不良反应：大多数抗癫痫药物都有不同程度的不良反应，应用抗癲药物前应检查肝肾功能和血尿常规，用药后还需每月监测血尿常规，每季度监测肝肾功能，至少持续半年。故错误说法是E选项。

3、单选题高血压脑病时最常见的症状是

A、?一时性脑缺血

B、?意识丧失、抽搐

C、?偏瘫、失语

D、?脑出血

E、?头痛、头晕

正确答案：?E?

参考解析：骨髓细胞学检查通常需进行低倍镜和高倍镜观察，低倍镜下观察内容包括骨髓涂片的质量、判断骨髓增生程度、巨核细胞计数并分类、全片观察有无体积较大或成堆分布的异常细胞；高倍镜主要观察各系统细胞的增生程度，所占比例以及形态变化等。

4、单选题下列哪个属于预防偏头痛发作的药物

A、?非甾体抗炎药

B、?麦角类制剂

C、?曲普坦类药物

D、?阿片类药物

E、?钙离子拮抗剂

正确答案：?E?

参考解析：偏头痛预防性治疗药物：钙离子拮抗剂、普萘洛尔等。

5、单选题引起中枢性眩晕的疾病是下列哪种

A、?美尼尔病

B、?迷路炎

C、?晕动病

D、?前庭神经炎

E、?脑动脉硬化

正确答案：?E?

参考解析：中枢性眩晕是指脑干、小脑、大脑及脊髓病变引起的眩晕。常见于椎—基底动脉供血不足、颅内肿瘤、颅内感染、脑动脉硬化、多发性硬化、眩晕性癫痫及外伤性眩晕等。

6、单选题女性，28岁，有偏头痛史10年，近3个月来偏头痛发作频繁且程度重影响工作和生活，为控制症状，急性期应首选

A、?舒马曲普坦

B、?布洛芬

C、?氟桂利嗪

D、?丙戊酸

E、?普萘洛尔

正确答案：?A?

参考解析：偏头痛发作期治疗药物包括非特异性止痛药，如非甾体类抗炎药和阿片类药物，特异性药物如麦角类制剂和曲普坦类药物。舒马曲普坦为曲普坦类药物。故该患者偏头痛急性发作期应首选舒马曲普坦。

7、单选题癫痫持续状态最常见类型是

A、?单纯部分性发作持续状态

B、?复杂部分性发作持续状态

C、?失神发作持续状态

D、?强直性发作持续状态

E、?全面强直-阵挛发作持续状态

正确答案：?E?

参考解析：全面性强直-阵挛发作持续状态是临床最常见、最危险的癲痫持续状态。

8、单选题治疗要获得病人的知情同意，其道德价值应除外

A、?维持社会公正

B、?保护患者自主权

C、?解脱医生责任

D、?协调医患关系

E、?保证医疗质量

正确答案：?C?

参考解析：不应将手术、特殊检查和治疗前的知情同意视为免责或自我保护的举措，更不应流于形式或视为负担，而应重视与患者的沟通和宣教。所以选C。

9、单选题下列哪个属于偏头痛特异性止痛药

A、?舒马曲普坦

B、?萘普生

C、?哌替啶

D、?布洛芬

E、?氟桂利嗪

正确答案：?A?

参考解析：偏头痛特异性止痛药物：麦角类制剂和曲普坦类药物。故答案选A。

10、单选题4岁儿童，患有癫痫，出生时右侧前额及眼部可见红葡萄酒色扁平血管痣，头颅X光平片检查发现颅内与脑回外形一致的双轨状钙化灶，提示诊断为

A、?松果体瘤

B、?颅咽管瘤

C、?脑面血管瘤病

D、?神经纤维瘤病

E、?结节性硬化症

正确答案：?C?

参考解析：脑面血管瘤病临床表现：出生时即可见到红葡萄酒色扁平血管痣多沿三叉神经第Ⅰ支范围分布，也可累及第Ⅱ、Ⅲ支；主要表现为癫痫发作；颅骨X线平片可以显示颅内与脑回外形一致的特征性双轨状钙化灶。结合题干该儿童患有癫痫，出生时右侧前额及眼部可见红葡萄酒色扁平血管痣，头颅X光平片检查发现颅内与脑回外形一致的双轨状钙化灶，提示诊断为脑面血管瘤病。故选C。

11、单选题抗癫痫药物治疗后癫痫没有再发作，停止其药物治疗下列哪一项不正确

A、?全面性强直-阵挛性发作在完全控制2～5年后

B、?单纯部分性发作在完全控制2