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2025狂犬病暴露处置规范演讲人：日期：

目录CATALOGUE01引言02狂犬病暴露的定义与分级03狂犬病暴露的预防处置流程04狂犬病暴露的监测与报告05狂犬病暴露处置的培训与宣传06规范实施中的挑战与改进建议

01引言

狂犬病是一种由狂犬病病毒引起的急性传染病，一旦发病，死亡率极高，给人类生命健康带来严重威胁。随着狂犬病疫苗和免疫球蛋白的广泛使用，狂犬病暴露后的预防处置变得越来越重要，因此需要制定规范的狂犬病暴露处置指南。背景与目的本规范旨在提高狂犬病暴露后预防处置的可及性和有效性，减少狂犬病的发生和死亡。

法律法规依据《中华人民共和国传染病防治法》规定了政府、医疗卫生机构、单位和个人的传染病防治责任，包括狂犬病的预防和控制。《狂犬病预防控制技术指南》《生物制品安全使用规定》提供了狂犬病预防、控制、诊断和治疗等方面的技术指导，是制定本规范的重要依据。规范了生物制品的生产、使用和管理，保障狂犬病疫苗和免疫球蛋白的安全性和有效性。123

本规范适用于所有狂犬病暴露后需要进行预防处置的人群，包括狂犬病病毒暴露者、接触者和疑似狂犬病病人。规范的适用范围狂犬病暴露包括被狂犬病病毒感染的动物咬伤、抓伤、舔舐伤口或黏膜等情况。本规范规定了狂犬病暴露后的伤口处理、疫苗接种、免疫球蛋白注射等技术要求和操作流程。

02狂犬病暴露的定义与分级

狂犬病暴露指被狂犬、疑似狂犬或狂犬病宿主动物（包括猫、狗、蝙蝠等）咬伤、抓伤、舔舐伤口或粘膜，或接触狂犬病病毒污染物等情况。狂犬病病毒传播狂犬病病毒主要通过唾液和神经组织传播，病毒存在于宿主动物的唾液和神经组织中，通过咬伤、抓伤等传播给人类。暴露的定义

一级暴露裸露的皮肤被轻咬，或无出血的轻微抓伤、擦伤，需立即接种疫苗并处理伤口。二级暴露三级暴露单处或多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤，或破损皮肤被舔，或开放性伤口、粘膜被污染，需立即接种疫苗并注射狂犬病免疫球蛋白。接触或喂养动物，或完好的皮肤被舔，无需进行暴露后预防。暴露的分级标准

不同暴露级别的风险评估一级暴露风险评估无需进行暴露后预防，但需观察动物健康状况，若动物出现狂犬病症状，则需及时采取措施。二级暴露风险评估三级暴露风险评估需立即接种疫苗并处理伤口，同时观察动物健康状况，若动物出现狂犬病症状，则需加强疫苗接种。需立即接种疫苗并注射狂犬病免疫球蛋白，同时观察动物健康状况，若动物出现狂犬病症状，则需加强疫苗接种和免疫球蛋白注射。123

03狂犬病暴露的预防处置流程

伤口处理立即用20%的肥皂水或流动清水彻底清洗伤口至少15分钟，并挤出污血。消毒处理用2%碘酒或75%酒精涂擦伤口，以清除病毒。伤口处理后续清洗和消毒后，伤口应保持开放，不宜缝合或包扎，以便排毒。就医建议尽快前往医疗机构接受专业医生的评估和治疗。暴露后的初步处理

疫苗接种程序疫苗接种时机暴露后应尽早接种疫苗，一般是在暴露后24小时内，但超过24小时仍需接种。030201疫苗接种剂量和次数根据疫苗种类和暴露程度，接种剂量和次数可能有所不同。一般分为5针法或4针法，需在规定时间内完成全程接种。疫苗接种注意事项接种期间，避免剧烈运动，不要饮酒或吃辛辣刺激性食物，以免影响疫苗效果。同时，接种后应在医疗机构留观30分钟，以便及时处理过敏反应。

被动免疫制剂的使用被动免疫制剂种类包括狂犬病免疫球蛋白（RIG）和抗狂犬病血清（ARS），可提供即时免疫保护。使用时机在伤口处理完成后，尽快注射被动免疫制剂，最好在暴露后24小时内完成。使用方法被动免疫制剂通常采取浸润注射的方式，在伤口周围及底部多处注射，以充分中和病毒。同时，需注意不同产品的使用方法和剂量，应严格按照说明书使用。

04狂犬病暴露的监测与报告

负责狂犬病暴露事件的记录和报告，包括暴露者的基本信息、暴露方式、暴露程度、处理措施等。暴露事件的记录与报告医疗机构和疾病预防控制机构建立狂犬病暴露监测信息系统，实现暴露事件的实时报告、监测和分析。狂犬病暴露监测信息系统制定狂犬病暴露报告制度，明确报告责任、报告流程和报告时限，确保信息的及时传递和处理。报告制度

对狂犬病暴露者进行跟踪随访，了解暴露后的健康状况和处理措施的执行情况。暴露后随访与监测暴露者跟踪对接种狂犬病疫苗的人员进行监测，评估疫苗的效果和安全性。疫苗接种情况监测对暴露后狂犬病发病情况进行监测，及时发现和处理狂犬病病例。暴露后狂犬病发病监测

数据收集与分析数据收集收集狂犬病暴露监测数据，包括暴露者的基本信息、暴露方式、暴露程度、处理措施、疫苗接种情况等。数据分析数据共享对收集的数据进行分析，评估狂犬病暴露的风险因素和流行趋势，为制定和调整狂犬病防控策略提供依据。将狂犬病暴露监测数据与相关机构和部门进行共享，加强合作和信息交流，提高狂犬病防控的效果和水平。123

05狂犬病暴露处置的培训与宣传

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