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医学课件-糖尿病小知识汇报人：XXX2025-X-X

目录1.糖尿病概述

2.糖尿病的病因与发病机制

3.糖尿病的临床表现

4.糖尿病的诊断与评估

5.糖尿病的治疗原则

6.糖尿病的并发症

7.糖尿病的预防与健康教育

8.糖尿病的护理与康复

01糖尿病概述

糖尿病的定义定义范围糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病，长期血糖控制不良可导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官慢性损害、功能障碍，甚至衰竭。患病人群全球约有4.62亿成年人患有糖尿病，预计到2030年将达到5.78亿，到2045年将达到6.42亿。病因类型糖尿病分为1型和2型，1型糖尿病主要是胰岛素绝对缺乏，2型糖尿病主要是胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足。

糖尿病的分类1型糖尿病主要由胰岛素绝对缺乏引起，多见于青少年，需终身依赖胰岛素治疗。全球患者占比约10%。2型糖尿病以胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足为特征，患者年龄多在35岁以上，发病率逐年上升，占全球糖尿病患者的90%以上。特殊类型糖尿病包括妊娠糖尿病、胰岛素分泌过多综合征等，病因多样，治疗方式各异，需根据具体类型进行针对性治疗。

糖尿病的流行病学特点患病率上升全球糖尿病患者数量逐年增加，预计到2045年将达到6.42亿，增长速度惊人。地区差异显著发达国家和发展中国家糖尿病患病率差异较大，发达国家患病率较高，发展中国家呈上升趋势。年轻化趋势2型糖尿病的发病年龄逐渐年轻化，青少年和儿童糖尿病患者数量增长迅速，引起广泛关注。

02糖尿病的病因与发病机制

遗传因素遗传易感性糖尿病具有家族聚集性，有糖尿病家族史者患病风险增加，遗传因素在1型和2型糖尿病中都起着重要作用。基因突变研究发现，多个基因位点的突变与糖尿病风险相关，如胰岛素基因、胰岛素受体基因等，基因突变可导致胰岛素分泌不足或作用障碍。遗传多样性不同种族和民族的遗传背景不同，糖尿病的遗传易感性也存在差异，如亚洲人群比欧洲人群更易患2型糖尿病。

环境因素饮食习惯高热量、高脂肪、高糖分的饮食增加2型糖尿病风险，全球范围内饮食结构变化是糖尿病发病率上升的重要因素。体重肥胖肥胖是2型糖尿病的重要危险因素，肥胖人群的胰岛素抵抗增加，导致血糖调节异常。缺乏运动久坐不动的生活方式导致身体活动量减少，肌肉组织对胰岛素的敏感性下降，增加糖尿病风险。

自身免疫因素胰岛β细胞破坏1型糖尿病主要由于自身免疫反应导致胰岛β细胞破坏，胰岛素分泌减少，患者需终身依赖胰岛素治疗。抗体检测通过检测抗胰岛细胞抗体、抗谷氨酸脱羧酶抗体等，可以辅助诊断1型糖尿病，这些抗体在患者体内水平升高。遗传与环境自身免疫性糖尿病的发生与遗传因素和环境因素共同作用有关，如病毒感染可能触发自身免疫反应。

其他因素社会经济因素社会经济地位低的人群因生活方式不良、医疗资源有限等因素，糖尿病发病率较高。心理压力长期的精神压力和情绪波动可影响血糖水平，增加糖尿病风险，心理因素不容忽视。药物影响某些药物如皮质类固醇、抗抑郁药等可能导致血糖升高，使用这些药物的患者需注意血糖监测。

03糖尿病的临床表现

典型症状多饮多尿糖尿病患者由于尿糖排泄增加，导致尿量增多，身体水分流失，出现口渴多饮症状。体重减轻糖尿病患者由于胰岛素不足，无法有效利用食物中的糖分，导致身体脂肪和肌肉组织分解，出现体重减轻现象。疲劳无力血糖控制不良时，身体细胞无法获得足够的能量，患者常感到疲劳无力，甚至影响日常生活。

不典型症状视力模糊血糖水平波动可能导致眼睛的晶状体和视网膜发生水肿，引起视力模糊，尤其在血糖控制不佳时更为明显。皮肤瘙痒糖尿病患者由于血糖过高，可能导致皮肤干燥和瘙痒，尤其在私密部位更为常见，影响患者生活质量。伤口愈合慢高血糖会降低白细胞功能，影响身体对感染的抵抗力，导致伤口愈合缓慢，甚至出现感染难愈的情况。

并发症的临床表现心血管病变糖尿病患者心血管疾病风险增加，常见症状包括胸闷、心悸、气短，严重者可出现心肌梗死、心力衰竭等。神经病变糖尿病神经病变可导致手脚麻木、疼痛、感觉异常，严重时可引起神经源性间歇性跛行，甚至截肢。视网膜病变视网膜病变是糖尿病常见的微血管并发症，初期表现为视力模糊，严重时可导致失明。

04糖尿病的诊断与评估

诊断标准空腹血糖空腹血糖≥7.0mmol/L是糖尿病的诊断标准之一，反映患者禁食8小时后的血糖水平。随机血糖随机血糖≥11.1mmol/L，且伴有典型糖尿病症状，可诊断为糖尿病。糖耐量测试口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2小时血糖≥11.1mmol/L，可诊断为糖尿病。

诊断流程初步筛查通过病史询问、体格检查和简单的血糖测试，初步判断患者是否存在糖尿病风险。血糖检测对疑似糖尿病患者进行空腹血糖、餐后血糖或糖耐量测试，以确定血糖水平是否符合诊断标准。综合评估结合患者的病史、家族史、生活方式等因素，综合评估糖尿病的