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第一节抗菌药物与化疗药物
一、常用术语
1化疗药物:能抑制或杀灭病原菌和其它病原微
生物、寄生虫及癌细胞的药物。
2抗菌药物:是一类对病原菌具有抑制或杀灭作用,
用于防治细菌感染性疾病的药物。
3抗菌谱:每种抗菌药物都有一定的抗菌范围,
称为抗菌谱。
窄谱药:仅作用于单一菌种或局限于一属细菌,
其抗菌谱窄
广谱抗菌药:抗菌范围广不仅对革兰阳性细菌和
革兰阴性细菌有抗菌作用,且对衣原体、肺炎支
原体、立克次体及某些原虫等也有抑制作用。
1
抗菌活性抗菌活性是指药物抑制或杀灭微生物的能
力。一般可用体外与体内(化学实验治疗)两种方法
来测定。体外抗菌试验对临床用药具有重要意义。能
够抑制培养基内细菌生长体外抗菌试验对临床用药具
有重要意义。能够抑制培养基内细菌生长的最低浓度
称之为最低抑菌浓度(MIC);能够杀灭培养基内细
菌的最低浓度称之为最低杀菌浓度(MBC)。
化疗指数
理想的化疗药物一般必须具有对宿主体内病原微生物有高度选择
性的毒性,而对宿主无毒性或毒性很低,最好还能促进机体防御
功能并能与其他抗菌药物联合应用消灭病原体。化疗药物的价值
一般以动物半数致死量(LD50)和治疗感染动物的半数有效量
(ED50)之比,或5%致死量(LD5)与95%有效量(ED95)
的比来衡量。这一比例关系称为化疗指数。化疗指数愈大,表明
药物的毒性愈小,疗效愈大,临床应用的价值也可能愈高。但化
疗指数高者并不是绝对安全,如几无毒性的青霉素仍有引起过敏
休克的可能。
机体、抗菌药物及病
原微生物的相互作用
关系机体
抗菌病原微
药物生物4
细菌结构与抗菌药作用部位
5
06抑制核酸代谢
05抑制蛋白质合
成
04影响胞浆膜的
通透性
03抑制细菌细胞
壁合成
02抗叶酸代谢
01抗菌药作用机
制
n钝化酶(合成酶)
2.细菌体内
n第三节细菌的靶位结构
耐药性的改变
n水解酶3.改变细菌
1.产生灭活胞浆膜通
透性
酶
4.细菌代谢
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