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住院医师规范化培训-住院医师规培-骨科真题库_11

1、单选题男，20岁。摔伤致右肩部疼痛2小时。查体右肩锁关节处肿胀、压痛，未扪及弹性固定。X线摄片未见异常。正确的处理是

A、?“8”字绷带固定

B、?（江南博哥）三角巾悬吊

C、?超肩小夹板固定

D、?卧床2周

E、?不予处理

正确答案：?B?

参考解析：肩锁关节脱位Ⅰ型：肩部有打击或跌倒损伤史，肩锁关节处疼痛、肿胀、活动时疼痛加重，局部压痛明显。肩锁关节X线平片未发现明显移位。青年男性，摔伤致右肩部疼痛2小时。查体右肩锁关节处肿胀、压痛，未扪及弹性固定。X线摄片未见异常。考虑肩锁关节脱位Ⅰ型。对于Ⅰ型损伤，用三角巾悬吊患肢2～3周后开始肩关节活动，可获得较好功能。

2、单选题成人股骨头的血液不来源于

A、?股骨头圆韧带内的小凹动脉

B、?臀上动脉分支

C、?旋股外侧动脉分支

D、?旋股内侧动脉分支

E、?股骨干滋养动脉升支

正确答案：?B?

参考解析：(4)、产碱杆菌是一种条件致病菌，在自然界及医院内广泛存在，对免疫力低下的人群有致病性，对多数抗生素敏感。

3、单选题松果体瘤与生殖细胞瘤鉴别，以下哪一项CT表现有利于松果体瘤的诊断

A、?脑积水

B、?第三脑室后部受压

C、?肿瘤内有钙化

D、?松果体钙化移位

E、?肿瘤增强

正确答案：?D?

4、单选题患者，男，60岁，鼻出血3个月，CT示右上颁窦密度高，前外壁破坏，首先诊断为

A、?上颌窦腺瘤

B、?上颌窦囊肿

C、?上颌窦炎

D、?上颌窦癌

E、?上颌窦黏膜囊肿

正确答案：?D?

参考解析：病毒基因整合在宿主细胞的基因组中，长期与宿主细胞共存。

5、单选题星形细胞瘤的CT表现为

A、?不规则低密度

B、?囊样低密度

C、?可强化

D、?可不强化

E、?以上都是

正确答案：?E?

参考解析：Ⅰ、Ⅱ级星形细胞瘤在CT图像上多表现为均质的低密度灶或略高密度；MRI表现为片状等或长T1长T2异常信号；FLAIR呈高信号，边界清，占位征象不明显，瘤体与瘤周水肿无法分辨。增强扫描大多数肿瘤无强化，偶尔可见轻度强化。Ⅲ、Ⅳ级星形细胞瘤可以是低密度、略高密度或混杂密度。

6、单选题患儿，女，2岁，突眼，CT示右眼球内团块样钙化，视神经粗，周围有软组织密度块影，首选诊断为

A、?炎性假瘤

B、?黑色素瘤

C、?视网膜母细胞瘤

D、?视网膜血管瘤

E、?视网膜胶质瘤

正确答案：?C?

参考解析：干扰素不能直接破坏病毒，只能作用于邻近细胞产生抗病毒蛋白，阻止病毒的增殖。

7、单选题蛛网膜下腔出血，CT检查最适宜的时间为

A、?发病2天内

B、?发病1周后

C、?发病10天后

D、?发病2周后

E、?发病1个月后

正确答案：?A?

参考解析：蛛网膜下腔出血后48小时内，非强化高分辨率CT可发现≥95%的SAH。

8、单选题以下哪一项直肠癌的CT表现提示失去手术机会

A、?直肠全周受累

B、?肿块外缘毛糙

C、?直肠周围脂肪内肿大的淋巴结

D、?直肠周围筋膜增厚

E、?直肠周围脂肪密度增高

正确答案：?D?

参考解析：直肠癌CT表现多种多样，其提示手术机会的表现为肿块外缘毛糙、直肠全周受累、直肠周围脂肪内肿大淋巴结等。然而，当直肠周围筋膜增厚时，通常提示肿瘤已侵犯周围组织，失去了手术机会。因此，选项D是提示直肠癌失去手术机会的CT表现。

9、单选题患者，男性，48岁。头痛，CT示鞍上池前角有一直径0.8cm软组织密度影，增强扫描呈均匀高密度。拟诊断为

A、?垂体瘤

B、?颅咽管瘤

C、?前交通动脉瘤

D、?后交通动脉瘤

E、?大脑中动脉瘤

正确答案：?C?

参考解析：鼻病毒可引起成人普通感冒及儿童的上呼吸道感染、支气管炎等，多为自限性疾病，一周左右自愈。

10、单选题不支持胼胝体发育不良的CT表现是下列哪一项

A、?额部半球间裂与三脑室前缘相连

B、?三脑室向上增大

C、?双侧脑室体部平行

D、?透明隔不发育，双侧脑室膝部融合呈盆状

E、?双侧脑室三角区扩大呈肾形

正确答案：?B?

11、单选题下列关于胆脂瘤CT表现的描述，不正确的是

A、?特征性表现为骨棘和听小骨破坏

B、?病变可以破坏外半规管

C、?可以根据测量的CT值与鼓室肉芽肿鉴别

D、?病变可以破坏面神经

E、?可以根据病变部位和破坏表现推断病变为原发或继发

正确答案：?C?

12、单选题患儿，男，15岁。头痛，呕吐2周，CT示四脑室扩大，内有菜花样混杂密度