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(8)临床各科诸派:①外科针灸派:南北朝时期刘涓子对针灸治疗痈疽推祟备至;东轩居士《卫济宝书》,论述了骑竹马灸法治疗外科病;徐梦符的《外科灸法论粹新书》,则是这个流派的第一部专著;元代胡元庆撰《痈疽神秘灸经》用灸砭两法治外科疾病卓著成效;祁广生辑注的《外科大成》,几乎每病均涉及针灸疗法。第30页,共79页,星期日,2025年,2月5日②儿科针灸派:《明堂灸经》首载儿科疾病针灸验方数十则,第一次集中介绍了儿科病针灸法;吴复珪撰《小儿明堂针灸经》,为儿科针灸派的最早专著;薛立斋的《保婴撮要》载针灸治儿科验案尤多;清代王德森《保赤要言》介绍了小儿脐风的灯火灸法。第31页,共79页,星期日,2025年,2月5日③眼科针灸派:金针拨内障;明末清初医家张璐详细阐述了金针的适应症,禁忌及手术用具的改良、术中出现的问题等。第32页,共79页,星期日,2025年,2月5日④内科针灸派:张仲景善用针灸治热病;宋代庞安时《伤寒总病论》专论伤寒暑病通用针刺法;王孟英《潜斋医学丛书》针刺痧证甚效;葛洪《肘后备急方》收载了用灸抢救危急重证的验方;闻人耆年的《备急灸法》重点介绍灸法在急重证方面的应用;唐代崔知悌,著《骨蒸病灸方》,久病虚羸,用此而愈;明代龚居中著《红炉点雪》,为治劳专著,认为灸有“拔山之力”,不仅可用于骨蒸之属阳虚者,且可用于阴虚之热证。第33页,共79页,星期日,2025年,2月5日(9)针灸药相须派西汉淳于意《诊籍》最早提出;张仲景主张“行其针药,治危得安”;唐代名医孙思邈,针、灸、药、膳兼通,享百余岁之高寿;知针知药固是良医;宋代名医王执中提出“针灸须药”的主张;明代杨继洲“药与针灸,不可缺一者也;”清代医家李学川“举汤液以翼针道,明刺法以济汤药”。第34页,共79页,星期日,2025年,2月5日(10)中西汇通派承淡安,大力推广传授针灸绝学,创办函授,医院,学校,杂志,编写出版专著讲义,且东渡扶桑取经,建议卫生工作者积极地学习针灸疗法。鲁之俊《新编针灸学》用巴甫洛夫神经理论阐释古老的针灸医学;陆瘦燕为上海名医,经穴肌电测定,用现代手段研究针刺手法;朱琏《新针灸学》用神经学说阐述针灸效应;第35页,共79页,星期日,2025年,2月5日(11)其他以学术渊源分,尚有尊经崇古派,以及重视民间经验的民间派和二者兼收并蓄派;以针刺补泻分,则有针刺有补有泻派,也有针刺有泻无补派;以地区划分,则有河北、浙江、江西等一些较为突出的流派;针灸防病保健说、针灸须重视脉诊说、针灸须重视经络辨证说;孙惠卿的皮肤针,合肥市的刺络放血、南京的耳针、山西的头针、陕西的电针、上海江浙地区的温针、华南的挑针、东北的鍉针等。第36页,共79页,星期日,2025年,2月5日四、形成因素1.学术发展唐宋时代,形成经穴图表绘制、模型铸造和文献考订流派;南宋宋慈《洗冤录》有“针灸死”专篇;针灸家凌云初学针灸时曾三次杀人;龚居中《红炉点雪》“今之针法,得妙者稀”;弃针取灸的王焘学派;重灸派的出现与魏晋时代曹翕、葛洪、陈延之等人的提倡分不开;热证忌灸和热证可灸两个派系。第37页,共79页,星期日,2025年,2月5日2.师承因素(1)家传方式封建私有制的影响,技术异常保守;晋代葛洪的妻子鲍姑善于用灸;南朝徐熙一家六代,父子兄弟针灸家世相传,形成了我国较大的家族针灸派系;凌云针派,从明代到清末光绪年间,相传十三代;第38页,共79页,星期日,2025年,2月5日(2)师授方式多见于魏晋以前;西汉时代的仓公针派,把针灸术传给济北王太医王禹、高期和齐王侍医杜信、唐安等,强调针灸药物各有所宜;东汉时期的涪翁针派,其弟子有程高、郭玉等人,强调“腠理”学说;三国的华佗针派著《枕中灸刺经》,用穴较少,不过数处,创用夹脊穴,注重得气感传;其弟子樊柯善用长针深刺胸背;第39页,共79页,星期日,2025年,2月5日3.相互影响因素文献传承:宋代窦材《扁鹊心书》受王焘重灸学说影响,认为曹操头风未能根治,若于针处灸五十壮,永不再发;张子和《儒门事亲》泻法源于《内经》的针刺放血疗法;社会风气:重灸派的形成,源于魏晋到宋代,重灸之风盛行;贵贱争取之,多得其验,咸云圣火;第40页,共79页,星期日,2025年,2月5日4.地区因素砭石来自东方、九针来自南方、灸焫来自北方;重灸派代表人物陕西的王焘和河北的窦材,重针派代表人物是四川的涪翁、浙江的凌云;西安的甄权重针,浙江的王执中重灸;第41页,共79页
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