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护士三基考试练习试题练习题及答案

一、选择题

1.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.偏低

B.偏高

C.不受影响

D.脉压差增大

答案：B。详细解析：袖带过窄，需较高的压力才能阻断动脉血流，因此测得的血压值会偏高；袖带过宽，大段血管受阻，测得血压值偏低。所以本题选B。

2.下列哪种患者临床上不出现发绀（）

A.急性肺炎

B.慢性阻塞性肺气肿

C.自发性气胸

D.严重贫血

答案：D。详细解析：发绀是指血液中还原血红蛋白增多使皮肤和黏膜呈青紫色改变的一种表现。严重贫血时，血红蛋白量明显减少，即使氧合血红蛋白都处于还原状态，还原血红蛋白的绝对量也达不到引起发绀的水平，所以临床上不出现发绀。而急性肺炎、慢性阻塞性肺气肿、自发性气胸都可导致机体缺氧，使还原血红蛋白增多，出现发绀。故本题选D。

3.患者王某，补液1000ml，每分钟50滴，从上午8时20分开始，估计何时可滴完（）

A.上午11时

B.中午12时20分

C.下午1时20分

D.下午2时

答案：C。详细解析：输液时间（小时）=液体总量（ml）×点滴系数÷每分钟滴数÷60。一般点滴系数为15，本题中液体总量1000ml，每分钟50滴，则输液时间=1000×15÷50÷60=5小时。从上午8时20分开始，经过5小时是下午1时20分。所以本题选C。

二、填空题

1.医院感染的传播途径主要有______、______、______和______。

答案：接触传播、空气传播、飞沫传播、医源性传播。详细解析：接触传播是医院感染最常见也是最重要的传播途径，可分为直接接触传播和间接接触传播；空气传播是指带有病原微生物的微粒子（≤5μm）通过空气流动导致的疾病传播；飞沫传播是指带有病原微生物的飞沫核（＞5μm）在空气中短距离（1m内）移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播；医源性传播是指在医疗服务中，因病原体传播引起的感染。

2.青霉素过敏性休克首选药物是______。

答案：盐酸肾上腺素。详细解析：盐酸肾上腺素具有收缩血管、增加外周阻力、提升血压、兴奋心肌、增加心输出量以及松弛支气管平滑肌等作用，能迅速缓解青霉素过敏性休克引起的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状，是抢救青霉素过敏性休克的首选药物。

3.成人正常脉率为______次/分。

答案：60100。详细解析：在安静状态下，成人正常脉率范围是60100次/分。脉率可因年龄、性别、活动、情绪等因素而有所波动。

三、判断题

1.无菌物品一经取出，即使未用，也不可再放回无菌容器内。（）

答案：正确。详细解析：无菌物品取出后，可能会受到空气中细菌等微生物的污染，为了保证无菌操作的有效性和防止感染，即使未使用，也不能再放回无菌容器内。

2.发热时基础代谢率降低，体温每升高1℃，基础代谢率约降低13%。（）

答案：错误。详细解析：发热时基础代谢率升高，体温每升高1℃，基础代谢率约升高13%，而不是降低。因为发热时机体的分解代谢增强，耗氧量增加，导致基础代谢率上升。

3.皮内注射进针后回抽无回血，才可注入药液。（）

答案：错误。详细解析：皮内注射是将少量药液或生物制品注射于表皮与真皮之间，此处血管较少，一般不需要回抽回血。主要是要确保针头斜面完全进入皮内，以保证药物注入皮内发挥作用。

四、解答题

1.简述压疮发生的原因。

答案：压疮发生的原因主要有以下几个方面：

力学因素：

压力：垂直压力是引起压疮的最主要原因。长期卧床或坐轮椅的患者，身体局部组织长期受压，当压力超过正常毛细血管压时，局部组织缺血、缺氧，可导致组织损伤和坏死。

摩擦力：患者在床上活动或搬运患者时，皮肤受到床单、衣服等表面的摩擦力作用，可损伤皮肤角质层，使皮肤的抵抗力下降，容易发生压疮。

剪切力：剪切力是由两层组织相邻表面间的滑行而产生的进行性相对移位所引起的，与体位有密切关系。如患者半坐卧位时，身体下滑，皮肤与床铺之间产生摩擦力，同时由于重力作用，使骨骼趋向于下滑，导致皮肤与皮下组织分离，引起局部血液循环障碍而发生压疮。

局部潮湿或排泄物刺激：出汗、尿液、粪便等可刺激皮肤，使皮肤的酸碱度改变，抵抗力下降，容易发生破损和感染，增加压疮的发生风险。

全身营养不良或水肿：营养不良时，皮肤和皮下组织的抵抗力下降，修复能力减弱；水肿可增加组织的代谢负担，降低组织的耐受性，使皮肤容易受到损伤，也容易发生压疮。

年龄：老年人皮肤松弛干燥，皮下脂肪萎缩、变薄，皮肤的弹性和光泽减退，组织修复能力差，容易发生压疮。

感觉障碍：如瘫痪、昏迷等患者，由于局部感觉减退或丧失，不能及时感知压力、疼痛等刺激