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第一季度骨科理论试题

一、选择题（每题3分，共30分）

1.骨折愈合过程中，原始骨痂形成期一般需要（）

A.12周

B.23周

C.48周

D.812周

答案：C。解析：骨折愈合过程分为血肿炎症机化期（约2周）、原始骨痂形成期（一般需48周）和骨板形成塑形期（约812周），所以选C。

2.下列哪种骨折属于不完全骨折（）

A.横行骨折

B.斜行骨折

C.螺旋形骨折

D.青枝骨折

答案：D。解析：不完全骨折是指骨的连续性部分中断，青枝骨折多见于儿童，骨质和骨膜部分断裂，可有成角畸形，属于不完全骨折；横行骨折、斜行骨折、螺旋形骨折均为完全骨折，所以选D。

3.关节脱位的特有体征是（）

A.疼痛、肿胀、功能障碍

B.畸形、弹性固定、关节盂空虚

C.反常活动

D.骨擦音或骨擦感

答案：B。解析：关节脱位的特有体征为畸形、弹性固定、关节盂空虚；疼痛、肿胀、功能障碍是一般损伤的表现；反常活动、骨擦音或骨擦感是骨折的特有体征，所以选B。

4.腰椎间盘突出症最常见的部位是（）

A.L12

B.L23

C.L34

D.L45和L5S1

答案：D。解析：腰椎间盘突出症以L45和L5S1间隙发病率最高，因为此部位承受压力大，活动度大，所以选D。

5.化脓性骨髓炎最常见的致病菌是（）

A.金黄色葡萄球菌

B.乙型溶血性链球菌

C.大肠杆菌

D.肺炎双球菌

答案：A。解析：化脓性骨髓炎最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌，约占75%，其次是乙型溶血性链球菌，所以选A。

6.下列哪项不是颈椎病的分型（）

A.神经根型

B.脊髓型

C.交感神经型

D.关节型

答案：D。解析：颈椎病分为神经根型、脊髓型、交感神经型、椎动脉型和混合型，没有关节型，所以选D。

7.骨折现场急救的首要步骤是（）

A.固定

B.止痛

C.止血

D.抢救生命

答案：D。解析：骨折现场急救的原则是抢救生命第一，然后依次进行伤口包扎、妥善固定、迅速转运等，所以选D。

8.骨肿瘤的好发部位是（）

A.扁骨

B.长骨干骺端

C.短骨干骺端

D.长骨骨干

答案：B。解析：骨肿瘤好发于长骨干骺端，如骨肉瘤多发生于股骨远端、胫骨近端和肱骨近端的干骺端，所以选B。

9.膝关节半月板损伤的特殊检查方法是（）

A.抽屉试验

B.侧方应力试验

C.麦氏征

D.直腿抬高试验

答案：C。解析：麦氏征是检查膝关节半月板损伤的特殊方法；抽屉试验用于检查交叉韧带损伤；侧方应力试验用于检查侧副韧带损伤；直腿抬高试验用于检查腰椎间盘突出症等神经根受压情况，所以选C。

10.下列哪项是类风湿关节炎的典型表现（）

A.晨僵

B.关节肿胀

C.关节疼痛

D.关节畸形

答案：A。解析：晨僵是类风湿关节炎的典型表现，持续时间一般超过1小时，活动后可缓解，关节肿胀、疼痛、畸形也是其表现，但晨僵更具特征性，所以选A。

二、填空题（每题3分，共15分）

1.骨折的治疗原则是复位、固定和功能锻炼。

答案：复位、固定、功能锻炼。解析：复位是将移位的骨折段恢复正常或近乎正常的解剖关系；固定是维持骨折复位后的位置，为骨折愈合创造条件；功能锻炼则是在不影响固定的前提下，尽快恢复患肢肌肉、肌腱、韧带、关节囊等软组织的舒缩活动，防止发生肌肉萎缩、骨质疏松、关节僵硬等并发症。

2.髋关节脱位按股骨头脱位的方向可分为前脱位、后脱位和中心脱位。

答案：前脱位、后脱位、中心脱位。解析：这是髋关节脱位的常见分类方法，其中后脱位最为常见，多由于屈膝屈髋位时，暴力使大腿急剧内收、内旋所致。

3.脊柱骨折最严重的并发症是脊髓损伤。

答案：脊髓损伤。解析：脊髓损伤可导致损伤平面以下的感觉、运动障碍，严重影响患者的生活质量，甚至可导致截瘫、呼吸功能障碍等严重后果。

4.骨筋膜室综合征好发于前臂掌侧和小腿。

答案：前臂掌侧、小腿。解析：这两个部位的骨筋膜室由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜围成，当室内压力增高时，容易导致血液循环障碍，引起骨筋膜室综合征。

5.骨巨细胞瘤的主要治疗方法是手术治疗。

答案：手术治疗。解析：骨巨细胞瘤是一种交界性肿瘤，手术是主要的治疗方法，包括刮除植骨术、瘤段切除术等，根据肿瘤的分级和部位选择合适的手术方式。

三、判断题（每题2分，共10分）

1.骨折后只要进行了妥善固定，就不需要进行功能锻炼了。（×）

答案：错误。解析：骨折治疗中，功能锻炼与复位、固定同样重要。妥善固定是骨折愈合的基础，但功能锻炼可以促进血液循环，防止肌肉萎缩、关节僵硬等并发症，有利于骨折的愈合和肢体