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抗菌药物考试题库(附答案)

一、单选题（每题1分，共20分）

1.可影响新生儿生长发育的抗菌药物是（）

A.青霉素类

B.氨基糖苷类

C.四环素类

D.头孢菌素类

答案：C

解析：四环素类可与钙结合沉积在牙齿和骨骼中，影响新生儿生长发育，导致牙齿黄染和骨骼发育不良。

2.治疗产ESBLs菌感染首选（）

A.碳青霉烯类

B.氨基糖苷类

C.大环内酯类

D.三代头孢菌素

答案：A

解析：产ESBLs菌对青霉素类、头孢菌素类等多种抗生素耐药，碳青霉烯类抗生素对其有较好的抗菌活性，是治疗产ESBLs菌感染的首选药物。

3.预防用抗菌药物药缺乏指征（无效果，并易导致耐药菌感染）的是（）

A.免疫抑制剂应用者

B.昏迷、休克、心力衰竭患者

C.普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者

D.以上都是

答案：D

解析：免疫抑制剂应用者、昏迷、休克、心力衰竭患者及病毒性疾病发热患者预防性使用抗菌药物缺乏指征，不仅无效果，还易导致耐药菌感染。

4.下列哪种手术宜预防性应用抗生素（）

A.疝修补术

B.甲状腺腺瘤摘除术

C.乳房纤维腺瘤切除术

D.开放性骨折清创内固定术

答案：D

解析：开放性骨折清创内固定术属于清洁-污染手术，有感染风险，宜预防性应用抗生素。疝修补术、甲状腺腺瘤摘除术、乳房纤维腺瘤切除术一般属于清洁手术，通常无需预防性使用抗生素。

5.胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是（）

A.头孢曲松

B.头孢氨苄

C.头孢哌酮

D.头孢呋辛

答案：C

解析：头孢哌酮在胆汁中药物浓度较高，可用于治疗胆道感染。

6.氨基糖苷类对以下哪种细菌抗菌活性差（）

A.大肠埃希菌

B.肺炎链球菌

C.铜绿假单胞菌

D.肺炎克雷伯菌

答案：B

解析：氨基糖苷类对需氧革兰阴性杆菌有强大抗菌活性，对肺炎链球菌等革兰阳性球菌抗菌活性较差。

7.成人伤寒沙门菌感染的治疗，首选（）

A.氯霉素

B.喹诺酮类

C.氨基糖苷类

D.三代头孢菌素

答案：B

解析：喹诺酮类药物对伤寒沙门菌有较强的抗菌活性，且口服吸收好，是成人伤寒沙门菌感染的首选药物。

8.老年人和儿童在应用抗菌药物时，最安全的品种是（）

A.氟喹诺酮类

B.氨基糖苷类

C.β-内酰胺类

D.氯霉素类

答案：C

解析：β-内酰胺类抗生素毒性相对较低，对老年人和儿童较为安全。氟喹诺酮类可能影响儿童软骨发育；氨基糖苷类有耳毒性和肾毒性；氯霉素类可引起灰婴综合征等严重不良反应。

9.引起医院内感染的致病菌主要是（）

A.革兰阳性菌

B.革兰阴性菌

C.真菌

D.支原体

答案：B

解析：医院内感染的致病菌以革兰阴性菌为主，如大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等。

10.抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施，以下哪项说法不正确（）

A.病毒性感染者不用

B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物

C.联合使用必须有严格指征

D.发热原因不明者应使用抗菌药物

答案：D

解析：发热原因不明者，除病情严重或高度怀疑为细菌感染外，不宜贸然使用抗菌药物，以免掩盖病情，延误诊断。

11.治疗甲氧西林耐药葡萄球菌感染时首选（）

A.氨苄西林/舒巴坦

B.头孢唑啉

C.克林霉素

D.万古霉素

答案：D

解析：万古霉素对甲氧西林耐药葡萄球菌有强大的抗菌活性，是治疗此类感染的首选药物。

12.下列药物中对铜绿假单胞菌具有良好抗菌活性者为（）

A.氨苄西林

B.头孢曲松

C.头孢他啶

D.头孢呋辛

答案：C

解析：头孢他啶对铜绿假单胞菌有良好的抗菌活性，是治疗铜绿假单胞菌感染的常用药物。

13.按照《抗菌药物临床应用指导原则》有关规定，接受清洁手术者（Ⅰ类切口），术前0.5-2小时内，或麻醉开始时给药。如果手术时间超过（）小时或失血量大于1500ml，可手术中给予第2剂。

A.2

B.3

C.4

D.5

答案：B

解析：接受清洁手术者（Ⅰ类切口），若手术时间超过3小时或失血量大于1500ml，可在手术中给予第2剂抗菌药物。

14.下列情况有抗菌药联合用药指征（）

A.慢支急性发作

B.病原菌尚未查明的严重细菌感染

C.急性肾盂肾炎

D.急性细菌性肺炎

答案：B

解析：病原菌尚未查明的严重细菌感染，为扩大抗菌谱，可联合使用抗菌药物。慢支急性发作、急性肾盂肾炎、急性细菌性肺炎一般单用一种有效抗菌药物即可。

15.喹诺酮类抗菌药可能会对（）发育产生不良影响。

A.牙齿

B.神经系统

C.视觉

D.骨骼

答案：D

解析：喹诺酮类药物可能影响软骨发育，