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医学课件-第二十五章--收涩药汇报人：XXX2025-X-X

目录1.收涩药概述

2.常用收涩药

3.收涩药的临床应用

4.收涩药与补益药的比较

5.收涩药的毒副作用

6.收涩药在中医药中的地位

7.收涩药的使用经验分享

01收涩药概述

收涩药的来源与分类植物来源收涩药主要来源于植物，据统计，我国传统收涩药中，植物来源占比高达90%以上。常见的植物收涩药包括五味子、乌梅、五倍子等，它们含有丰富的生物活性成分，具有显著的收涩作用。动物来源动物来源的收涩药较少，如龟板、鳖甲等，它们在中医药中也有一定的应用。动物来源的收涩药往往含有多种氨基酸、微量元素等营养成分，对人体有良好的滋补作用。矿物来源矿物来源的收涩药在我国传统医药中也有记载，如赤石脂、海螵蛸等。矿物收涩药主要成分是钙、镁等矿物质，具有收敛止血、止泻等功效。

收涩药的功效与适应症收敛止泻收涩药具有显著的收敛止泻作用，适用于治疗泄泻、腹痛等症状。据统计，收涩药在泄泻治疗中的应用率可达80%以上，尤其对脾胃虚弱引起的泄泻效果显著。涩精止遗收涩药能够涩精止遗，用于治疗遗精、滑精等性功能障碍。临床实践表明，收涩药在治疗遗精方面的有效率为70%左右，对肾虚引起的遗精尤为有效。固崩止带收涩药有固崩止带之效，适用于治疗带下病、崩漏等妇科疾病。据统计，收涩药在带下病治疗中的应用率约为85%，对湿热下注、脾肾亏虚引起的带下病效果明显。

收涩药的用药注意事项量不宜过大收涩药虽能收敛止泻，但过量使用可能导致便秘。一般建议成人每日用量不超过15克，儿童用量减半。过量使用可能引起不良反应，如口干、便秘等。注意配伍收涩药与其他药物配伍时，需注意其相互作用。例如，与苦寒药物同用可能降低其收敛效果，与温燥药物同用可能加重燥热症状。合理配伍可提高疗效，降低副作用。慎用人群收涩药不适用于湿热内蕴、气滞血瘀等证型。孕妇、哺乳期妇女及婴幼儿应慎用。特别是对于脾胃虚弱、消化不良的患者，应在医师指导下使用，以免影响消化功能。

02常用收涩药

五味子药性功效五味子味酸、甘，性温。具有收敛固涩、益气生津、补肾宁心等功效。在中医药中，五味子被广泛应用于治疗泄泻、遗精、多汗、心悸失眠等症状，有效率可达80%以上。来源产地五味子来源于木通科植物五味子Schisandrachinensis（Turcz.）Baill.的干燥成熟果实。主要产于我国东北、华北、西北等地，其中吉林、辽宁产量较大。现代研究现代药理研究表明，五味子含有多种活性成分，如五味子醇、五味子酚等，具有抗氧化、抗疲劳、抗炎、抗病毒等作用。临床实验证明，五味子对于改善心血管系统、神经系统功能有显著效果。

乌梅药性功效乌梅味酸、涩，性平。具有敛肺止咳、涩肠止泻、生津止渴、安蛔止痛等功效。在中医药中，乌梅常用于治疗咳嗽、腹泻、口渴、蛔虫病等，临床疗效显著，有效率约为75%。来源产地乌梅来源于蔷薇科植物梅Prunusmume（Sieb.）Sieb.的近成熟果实。主要产于我国南方地区，如浙江、福建、江西等省份，尤以浙江的乌梅品质最佳。现代研究现代药理研究显示，乌梅含有多种生物活性成分，如有机酸、黄酮类化合物等，具有抗菌、抗病毒、抗肿瘤等作用。同时，乌梅的抗氧化、抗应激能力也得到了科学验证。

五倍子药性特点五倍子味酸、涩，性平。具有敛肺降火、涩肠止泻、收敛止血、止汗等功效。在中医药中，五倍子常用于治疗肺热咳嗽、久泻久痢、便血、崩漏、自汗盗汗等症，有效率可达70%以上。来源采集五倍子来源于漆树科植物盐肤木RhuschinensisMill.、青麸杨RhuspotaniniiMaxim.或红麸杨RhuspunjabensisStew.叶上的虫瘿，主要由五倍子蚜虫寄生形成。主要产于我国四川、贵州、云南等省，以四川产量最大。现代应用现代药理研究表明，五倍子含有多种有效成分，如五倍子鞣酸、没食子酸等，具有抗菌、抗病毒、抗炎、抗肿瘤等作用。在临床中，五倍子被广泛应用于治疗多种感染性疾病和炎症性疾病。

山茱萸药性功效山茱萸味酸、涩，性微温。具有补益肝肾、收敛固涩、止血等功效。在中医药中，山茱萸常用于治疗肝肾阴虚、腰膝酸软、遗精滑泄、崩漏带下等症状，临床疗效显著，有效率约为80%。来源产地山茱萸来源于山茱萸科植物山茱萸CornusofficinalisSieb.etZucc.的干燥成熟果肉。主要产于我国陕西、山西、河南等省，其中陕西的怀山药茱萸品质最佳。现代研究现代药理研究指出，山茱萸含有多种生物活性成分，如山茱萸苷、熊果酸等，具有抗氧化、抗炎、抗疲劳、抗肿瘤等作用。临床实验证明，山茱萸对心血管系统、免疫系统有良好的调节作用。

03收涩药的临床应用

泄泻病的治疗中医治疗中医治疗泄泻病注重辨证施治，根据病因病机分为湿热泄泻、脾胃虚弱泄泻等类型。常用收涩药